距離2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試越來越近，復(fù)習(xí)時間越來越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn)，把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對象，這樣對于學(xué)習(xí)會相對輕松很多。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“慢性根尖周炎病變類型及病變X線檢查表現(xiàn)”具體內(nèi)容分享如下，希望對大家復(fù)習(xí)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試相關(guān)知識有所幫助！

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

慢性根尖周炎的病變類型有四種：根尖周肉芽腫、慢性根尖周膿腫、根尖周囊腫和根尖周致密性骨炎；前三種以骨破壞病損為特征，后一種則為局部骨質(zhì)增生性病變。

根尖周肉芽腫是以炎癥性肉芽組織形成為主要病理變化的慢性根尖周炎；慢性根尖周膿腫是病變中央組織細(xì)胞液化壞死，形成膿液而成；根尖周囊腫是上皮細(xì)胞發(fā)生退行性變，甚至壞死、液化，形成小囊腔，可見膽固醇結(jié)晶；根尖周致密性骨炎是患者抵抗力很強(qiáng)，而病原刺激較弱時發(fā)生的防御性反應(yīng)，也稱慢性局限硬化性骨髓炎。

【進(jìn)階攻略】

慢性根尖周炎一般無明顯的自覺癥狀，可咀嚼時有不適感。患牙可查及牙體硬組織疾病、牙冠變色，牙髓活力喪失，一般不松動。有竇型慢性根尖周炎可查及流膿的竇道（可開口于黏膜和皮膚），小囊腫在牙齦表面多無異常表現(xiàn)捫診有乒乓球感。

慢性根尖周炎使用根管治療，待竇道口閉合后在行根管充填。

【易錯易混辨析】

慢性根尖周病變X線檢查表現(xiàn)：

根尖周肉芽腫：直徑小于1cm，邊界清楚的圓形透射影。

慢性根尖周膿腫：邊界模糊，彌散分布的不規(guī)則透射影。

根尖周囊腫：大小不一，邊界清楚的圓形透射影，邊緣致密骨白線。

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