口腔外部檢查簡(jiǎn)述-口腔修復(fù)主治醫(yī)師輔導(dǎo)：

（1）頜面部檢查：

通過(guò)視診仔細(xì)觀察患者頜面部的外形及其他特征。

1）面部皮膚顏色、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

2）頜面部外形的對(duì)稱性。

3）頜面各部分之間比例關(guān)系是否協(xié)調(diào)對(duì)稱，有無(wú)頜面部畸形，面下1/3的高度是否協(xié)調(diào)。

4）口唇的外形，笑線的高低，上下前牙位置與口唇的關(guān)系。

5）側(cè)面輪廓是直面型、凸面型還是凹面型，顱、面、頜、牙各部分的前后位置和大小比例是否正常，有無(wú)頜骨前突或后縮等異常情況。

（2）顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)的檢查：

讓患者作開(kāi)閉口、側(cè)方、前伸等運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行視診、觸診和聽(tīng)診，檢查以下內(nèi)容：

1）顳下頜關(guān)節(jié)活動(dòng)度的檢查：用手指觸摸顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)，檢查雙側(cè)髁突運(yùn)動(dòng)的大小及對(duì)稱性，觸診時(shí)注意患者有無(wú)疼痛反應(yīng)、疼痛的部位、疼痛的性質(zhì)和觸發(fā)區(qū)等。

2）顳下頜關(guān)節(jié)彈響的檢查：活動(dòng)時(shí)有無(wú)彈響。彈響的性質(zhì)，出現(xiàn)在哪一階段，是否伴有疼痛等。

3）外耳道前壁檢查：用手指觸診外耳道前壁，囑患者作開(kāi)閉口正中咬合，檢查上下頜牙列緊咬時(shí)雙側(cè)髁突對(duì)外耳道前壁的沖擊強(qiáng)度是否一致。

4）開(kāi)口度及開(kāi)口型：開(kāi)口度是指患者大張口時(shí)，上下中切牙切緣之間的距離?？捎秒p腳規(guī)或游標(biāo)尺測(cè)量。正常人的開(kāi)口度為3.7～4.5era，低于該值表明有張口受限。開(kāi)口型是指下頜自閉口到張大的整個(gè)過(guò)程中，下頜運(yùn)動(dòng)的軌跡。正常的開(kāi)口型下領(lǐng)向下后方，左右無(wú)偏斜醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理，正面觀直向下。若發(fā)現(xiàn)張口受限或開(kāi)口型異常，可進(jìn)一步用下頜運(yùn)動(dòng)軌跡圖檢查。

5）下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng)；下頜最大側(cè)方運(yùn)動(dòng)范圍正常情況下約為12mm.