嬰幼兒上頜骨骨髓炎主要臨床表現(xiàn)

2020-09-09 16:54 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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嬰幼兒上頜骨骨髓炎起病急發(fā)展快癥狀重其主要臨床表現(xiàn)為：

1、全身癥狀。高熱畏寒，體溫可高達(dá)40℃以上，患兒不欲飲食，煩躁哭鬧，夜臥不安，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥。

2、檢查所見。患側(cè)鼻腔黏膜腫脹，有黏膿性或膿性分泌物，間或有血性分泌物，少數(shù)患兒可有嚴(yán)重的呼吸困難。患兒一側(cè)面頰部、硬腭或牙槽處紅腫，伴有眼瞼腫脹、結(jié)膜水腫，或有眼球突出、移位、眼肌麻痹等。2～3日后齒齦、硬腭、下瞼和內(nèi)外眥部可以形成膿腫，有的可發(fā)展成為眼眶蜂窩織炎、眶內(nèi)膿腫或顴部膿腫，以后膿腫自行破潰，形成瘺管。

3、多數(shù)病例。在引流排膿后體溫正常、癥狀緩解，瘺管可以愈合，也有繼續(xù)發(fā)展，上頜骨有死骨形成，牙胚也隨之壞死脫落，終于形成持續(xù)性瘺管或口、腭變形。

4、X光線拍片。對本病的早期診斷價(jià)值不大，晚期會(huì)顯示上頜骨骨質(zhì)疏松、破壞及死骨形成等。

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