青少年牙周炎的病因是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。
1.局部因素
(1)菌斑
是指粘附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口、水沖洗等去除。現(xiàn)已公認(rèn),菌斑是是引起牙周病的主要致病因素。
(2)牙石
是沉積在牙面上的礦化的菌斑。牙石又根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多,特別在大涎腺導(dǎo)管開口相對(duì)處,如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。齦下牙石位于齦緣以下、齦袋或牙周袋內(nèi)的根面上,肉眼不能直視。齦下牙石在任何牙上都可形成,但以鄰面和舌面較多。
齦上牙石中無機(jī)鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。齦下牙石主要是齦溝液和滲出物提供礦物鹽。
牙石對(duì)牙周組織的危害,主要是它構(gòu)成了菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境。牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護(hù),從而更加速了菌斑的形成,對(duì)牙齦組織形成刺激。
(3)創(chuàng)傷性咬合
若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發(fā)生損傷,稱為創(chuàng)傷性咬合。創(chuàng)傷性咬合包括咬合時(shí)的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。
(4)其他
包括食物嵌塞、不良修復(fù)物、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥過程。
2.全身因素
全身因素促進(jìn)牙周病的發(fā)展,全身因素可以降低或改變牙周組織對(duì)外來刺激的抵抗力,使之易于患病,并可促進(jìn)齦炎和牙周炎的發(fā)展。
全身因素包括內(nèi)分泌失調(diào),如性激素、腎上腺皮質(zhì)激素等的分泌量異常。飲食和營(yíng)養(yǎng)方面可有維生素C的缺乏、維生素D和鈣、磷的缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良等。白血病患者常出現(xiàn)牙齦腫脹、潰瘍、出血等。血友病可發(fā)生牙齦自發(fā)性出血等。某些藥物的長(zhǎng)期服用如苯妥英鈉可使牙齦纖維性增生;某些類型的牙周病如青少年牙周炎患者往往有家族史。總之,牙周病的病因比較復(fù)雜,在治療時(shí)不僅要注意局部因素的消除,也要考慮到全身的狀態(tài),以便獲得較好的治療效果。
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