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智齒冠周炎的臨床表現形式

2017-03-13 17:07 醫(yī)學教育網
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智齒冠周炎的臨床表現形式是什么?相信很多人對此問題都很感興趣。下面醫(yī)學教育網小編為廣大考生搜集整理了相關信息,希望可以幫助大家更好地復習好口腔醫(yī)師。

急性智齒冠周炎的主要癥狀為牙冠周圍軟組織腫脹疼痛。如炎癥影響咀嚼肌,可引起不同程度的張口受限,如波及咽側則出現吞咽疼痛,導致病員咀嚼、進食及吞咽困難。病情重者尚可有周身不適、頭痛、體溫上升、食欲減退等全身癥狀。

檢查可見下頜第三磨牙萌出不全、有齦瓣覆蓋、盲袋形成。牙冠周圍軟組織紅腫、齦瓣邊緣糜爛、盲袋內有膿性分泌物。有時可形成冠周膿腫,出現頜面腫脹,同側頜下淋巴腫大,壓痛。

急性冠周炎如未能徹底治療,則可轉為慢性,以后反復發(fā)作,甚至遺留瘺管。若炎癥繼續(xù)擴展,可發(fā)生下述各種并發(fā)癥。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下膿腫;或膿液沿下頜骨外側骨面向前流注,可在相當于下頜第一或第二磨牙頰側形成膿腫或齦瘺;也可向外擴展,形成頰部皮下膿腫,或穿破皮膚形成皮瘺。在臨床上可見有頰部皮瘺的患者,應考慮有冠周炎的可能,防止誤診。冠周炎嚴重者,尚可并發(fā)頜周蜂窩織炎、下頜骨骨髓炎甚至全身性的感染。

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