女性絕育術(shù)的類型是計(jì)劃生育主任醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位計(jì)劃生育主任醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

女性絕育術(shù) 又稱輸卵管絕育術(shù)。主要有輸卵管結(jié)扎和輸卵管堵塞兩大類。

①輸卵管結(jié)扎術(shù) 。

1823年首先施行。手術(shù)途徑有經(jīng)腹部及陰道兩種，具體取管、結(jié)扎方法種類很多，中國(guó)及發(fā)展中國(guó)家推行最廣泛的為經(jīng)腹部小切口（2～3厘米長(zhǎng)）手術(shù)，特點(diǎn)為切口小，只切斷或結(jié)扎輸卵管，損傷組織少，手術(shù)簡(jiǎn)便易行，安全有效（ 失敗率在1％以下 ）。可在婦女月經(jīng)周期任何時(shí)間進(jìn)行，用局部麻醉即可，不影響身體健康。

②經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)。

1934年起采用，方法有3種：電燒灼法 ，用電燒切斷輸卵管 2～3 厘米；金屬夾子鉗夾法，應(yīng)用金屬鉭制作的夾子阻斷輸卵管；硅橡膠環(huán)套法，將輸卵管袢套上硅橡膠環(huán)，失敗率為0.2％～2％。經(jīng)腹腔鏡輸卵管絕育術(shù)常見的合并癥有出血、胃腸道和腹壁損傷（約2％）。

③輸卵管注藥粘堵絕育術(shù) 。

1973年起中國(guó)開展應(yīng)用細(xì)胞毒素、化學(xué)腐蝕劑或粘合劑如復(fù)方苯酚糊劑（含阿的平、苯酚膽影酸），來破壞輸卵管間質(zhì)部上皮，形成瘢痕組織阻塞輸卵管以達(dá)到避孕目的。成功率為94％～99％。副作用少，經(jīng)陰道途徑進(jìn)行，不用切開手術(shù)，痛苦少，不需麻醉，較為理想。但尋找子宮角輸卵管開口較困難，以及輸卵管粘膜破壞范圍較廣，不能復(fù)孕。

④其他方法。

可逆式絕育術(shù)如卵巢包埋術(shù) 、輸卵管傘端包埋術(shù)等，因手術(shù)切口較大，成功率不高，除特殊情況偶用外，已基本淘汰。經(jīng)子宮電灼法成功率雖在85％左右，但易引起臟器損傷，現(xiàn)已基本不用。冷凍法是用液體氮注入宮腔，使子宮輸卵管交接處堵塞的方法，因效果不穩(wěn)定，故應(yīng)用范圍不廣。用子宮腔鏡做絕育術(shù)，尚在研究中。

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