“中暑”疾病會(huì)對(duì)人的身心健康造成不同程度的影響,給生活帶來多種困擾。關(guān)于“中暑有哪些臨床表現(xiàn)?”問題,許多人都有這疑惑,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了以下信息,一起來看看吧!
根據(jù)我國《職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)》(GB11508-89),中暑分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。
1.輕癥中暑
除上述癥狀外,體溫往往在38℃以上,伴有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱,或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。
2.先兆中暑
在高溫環(huán)境下,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等,體溫正?;蚵杂猩?。
3.重癥中暑
包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。
熱痙攣是突然發(fā)生的活動(dòng)中或者活動(dòng)后痛性肌肉痙攣,通常發(fā)生在下肢背面的肌肉群(腓腸肌和跟腱),也可以發(fā)生在腹部。肌肉痙攣可能與嚴(yán)重體鈉缺失(大量出汗和飲用低張液體)和過度通氣有關(guān)。熱痙攣也可為熱射病的早期表現(xiàn)。
熱衰竭是由于大量出汗導(dǎo)致體液和體鹽丟失過多,常發(fā)生在炎熱環(huán)境中工作或者運(yùn)動(dòng)而沒有補(bǔ)充足夠水分的人中,也發(fā)生于不適應(yīng)高溫潮濕環(huán)境的人中,其征象為:大汗、極度口渴、乏力、頭痛、惡心嘔吐,體溫高,可有明顯脫水征如心動(dòng)過速、直立性低血壓或暈厥,無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷表現(xiàn)。熱衰竭可以是熱痙攣和熱射病的中介過程,治療不及時(shí),可發(fā)展為熱射病。
熱射病是一種致命性急癥,根據(jù)發(fā)病時(shí)患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機(jī)制,臨床上分為兩種類型:勞力性和非勞力性熱射病。勞力性者主要是在高溫環(huán)境下內(nèi)源性產(chǎn)熱過多,多見于健康年輕疼,常見重體力勞動(dòng)、體育運(yùn)動(dòng)(如炎熱天氣中長距離的跑步者)或軍訓(xùn)時(shí)發(fā)病。高熱、抽搐、昏迷、多汗或無汗、心率快,它可以迅速發(fā)生。其非勞力性主要是在高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙引起散熱減少(如在熱浪襲擊期間生活環(huán)境中沒有空調(diào)的老年人),它可以在數(shù)天之內(nèi)發(fā)生。其征象為:高熱(直腸溫度≥41℃)、皮膚干燥(早期可以濕潤),意識(shí)模糊、驚厥、甚至無反應(yīng),周圍循環(huán)衰竭或休克。此外,勞力性者更易發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭,病死率較高。
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