乙型肝炎表面抗體陽性是什么意思 五項這樣看，為幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容分享如下：

乙型肝炎表面抗體陽性是什么意思

乙肝表面抗體是人體的保護性的抗體，主要是乙肝病毒表面抗原刺激人體免疫系統(tǒng)而產(chǎn)生的抗體。它的出現(xiàn)，能中和掉人體內(nèi)的乙肝病毒。具體保護人體的作用。其英文簡寫為HBsAb。

陽性意義

1、單項抗-HBs陽性

(1)接種乙肝疫苗成功的標志。

(2)單項低效價抗-HBs陽性有時為非特異性反應。

乙型肝炎表面抗體陽性是什么意思

2、與抗-HBc、抗-HBe同時陽性

機體自然感染(包括隱性感染和顯性感染)乙肝病毒(HBV)以后發(fā)生免疫應答，乙肝病毒被清除，機體獲得抵御乙肝病毒再次侵襲的特異性免疫力;

3、與HBsAg同時陽性 非常少見，可能與以下因素有關(guān)

(1)感染了不同的乙肝病毒亞型。

(2)感染了S基因變異的乙肝病毒。

(3)免疫功能低下，抗-HBs不能清除HBsAg。

4、正處于抗原-抗體動態(tài)平衡階段

定量正常值

乙肝表面抗體定量檢測正常值是10mIU/m1，小于10顯陰性，說明了機體不足以抵抗乙肝病毒的侵襲，是乙肝的易感人群，這時候需要打乙肝疫苗加強針，從而增強抗乙肝病毒的效果;如果大于10mIU/m1的話，就能有效的抵抗乙肝的傳染，并且數(shù)值越高越好。

乙肝表面抗體陽性正常嗎

很多人都只知道乙肝五項檢查中出現(xiàn)“+”不好，因而也會誤認為乙肝表面抗體出現(xiàn)陽性的時候也是壞事。其實不然，乙肝表面抗體屬于人體的保護性抗體，不僅對人體有益，還能保護人體不被乙肝病毒侵擾! 因此乙肝表面抗體陽性是正常的。

乙肝表面抗體陽性出現(xiàn)的原因

專家提示乙肝表面抗體是對人體對乙肝病毒免疫產(chǎn)生的保護性抗體。它的陽性表明既往感染過乙肝病毒，但已經(jīng)排除病毒，或者接種過乙肝疫苗，產(chǎn)生了保護性抗體。血清中乙肝表面抗體滴度越高，保護力越強。但也有少數(shù)人乙肝表面抗體陽性而又發(fā)生了乙肝，可能為不同亞型感染或是乙肝病毒發(fā)生了變異。

乙肝表面抗體陽性出現(xiàn)意味著在乙肝五項血清標志物中，抗原是病毒本身的成分，而抗體是機體免疫應答的產(chǎn)物，其臨床意義不同。乙肝表面抗體(抗-HBs)是一種保護性抗體，常在感染恢復后期出現(xiàn)陽性，此時乙肝表面抗原(HBsAg)轉(zhuǎn)陰至少已1個月以上。

乙肝表面抗體出現(xiàn)的時間

乙肝表面抗體出現(xiàn)的早晚與既往是否感染過乙肝病毒有關(guān)。初次感染乙肝病毒者出現(xiàn)較遲緩，再次感染者出現(xiàn)較早。多數(shù)病例在感染乙肝病毒后4~5個月時出現(xiàn)表面抗體，但滴度不高，持續(xù)0.5~3年后逐漸消失。再次感染者一般于2周內(nèi)可檢出乙肝表面抗體，且滴度較高。

當乙型肝炎病毒侵入人體后，刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應，人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G，就是表面抗體，它可以和表面抗原特異地結(jié)合，然后在體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保護人體不再受乙肝病毒的感染，故稱表面抗體為保護性抗體。

有了表面抗體，證明人已產(chǎn)生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體;但不是所有的人都能產(chǎn)生表面抗乙肝表面抗體(HBsAb)陽性是證明常人不會感染，乙肝患者治愈的標志。乙肝表面抗體(HBsAb)于6-12月達高峰，以后逐漸下降，10年內(nèi)轉(zhuǎn)陰(有時轉(zhuǎn)陰很快)。

乙肝五項檢查結(jié)果分析

大部分人在拿到檢查結(jié)果的時候，對上面的數(shù)值看不懂。并且，乙肝五項的指標在化驗的上的形式和意義各不相同，需要認真的識別。接下來，小編就為大家分析一下乙肝五項檢查的結(jié)果。

1、乙肝小三陽

即乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體同時陽性，這是乙肝病毒“大三陽”轉(zhuǎn)變后的形式過去一直認為乙肝小三陽預示患者的傳染性已顯著或相對降低，病毒復制程度已降低或明顯緩解。但是近年發(fā)現(xiàn)不少乙肝小三陽患者，老是肝功異常，同時伴有乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)陽性，病情遷延不愈，經(jīng)統(tǒng)計表明慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者乙肝小三陽檢出率依次增加，表明乙肝“小三陽”不一定預后就好，這是乙肝病毒變異所致。

臨床上不可忽視，這種情況仍需進行治療。識別乙肝小三陽是好是壞的標準是：如果肝功能始終正常，乙肝病毒脫氧核糖核酸為陰性，說明是好現(xiàn)象;如果乙肝病毒脫氧核糖核酸為陽性，肝功能異常，則為壞現(xiàn)象。

2、乙肝小二陽

即乙肝表面抗原、核心抗體同時陽性，這種形式的臨床意義和乙肝小三陽基本一致，小三陽和小二陽有時可以互變。

3、乙肝大三陽

即乙肝表面抗原，e抗原和核心抗體同時陽性。這是乙肝病毒完整存在的經(jīng)典和規(guī)范模式，e抗原陽性說明乙肝病毒在體內(nèi)復制活躍，傳染性強。此時檢查肝功能，如果轉(zhuǎn)氨酶升高，或做肝穿刺檢查，證實炎癥存在，表示肝炎呈發(fā)病狀態(tài)，必須治療，可以使用抗病毒和恢復肝功治療。

4、單純表面抗體陽性

表面抗體是對乙肝病毒免疫和保護性抗體，是中和性抗體，打乙肝疫苗的目的就是讓它產(chǎn)生，一些人即使沒有打疫苗，也會在感染病毒后，主動產(chǎn)生表面抗體，這肯定是一件好事。血清中乙肝肝炎表面抗體滴度越高，保護力越強，持續(xù)時間也越長(3～5年以上)。再次感染乙肝病毒后，乙肝表面抗體可在2周內(nèi)滴度明顯升高。但也有乙肝表面抗體陽性而又發(fā)生乙型肝炎者，這種情況可能為不同亞型感染。

90%以上接受乙肝疫苗注射者的乙型肝炎表面抗體可轉(zhuǎn)陽。極少數(shù)情況下表面抗原和抗體均為陽性，常見于不同亞型的乙肝病毒感染;免疫功能低下的患者，血液中的乙肝表面抗體常不能處理表面抗原;或是感染了s基因發(fā)生了變異的乙肝病毒。

5、單純核心抗體陽性

它是乙肝核心抗原的總抗體，陽性時表示乙肝既往感染或現(xiàn)癥感染，區(qū)別的標準是進一步檢查核心抗體的兩種分型：核心抗體IgM和IgG。高滴度的異性肝炎核心抗體IgM是急性或近期感染的重要指標，在慢性肝炎炎癥活動期也可呈陽性，標志乙肝病毒正在復制，有傳染性。

核心抗體IgG可持續(xù)存在數(shù)年至數(shù)十年，是既往受乙肝病毒感染的標志，表示現(xiàn)在已沒有什么問題了。

6、幾項抗體同時陽性

表現(xiàn)為表面抗體和e抗體、核心抗體，或表面抗體和核心抗體同時陽性，這些情況說明既往感染過乙肝病毒，現(xiàn)病毒以清除，身體恢復健康。但是個別的患者也會在這種情況下出現(xiàn)肝功能異常，HBV-DNA呈陽性，仍然要考慮是否有病毒變異存在。

乙肝病毒的傳播途徑非常廣泛，它可以通過血液傳播、醫(yī)源性傳播、垂直性傳播、親密接觸、性傳播以及其他途徑進行傳播。比如：紋身、紋眉等損壞皮膚都可以感染乙肝。所以，進行乙肝檢查是非常有必要的。

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