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慢性咽炎的病因
1.急性咽炎病程遷延。
得了急性咽炎后,病癥在未完全治愈的情況下,病情雖變輕但仍然持續(xù)存在,隨時間推移可進一步發(fā)展為慢性咽炎,這種情況在臨床上比較常見。特別是有些患者,急性咽炎的病癥反復發(fā)作,造成病程遷延,引發(fā)慢性咽炎。
2.生活習慣與環(huán)境因素。
有很多生活習慣與環(huán)境因素極不利于咽喉的健康與保健,這些因素都可以直接引起慢性咽炎及其病理變化,重者會出現(xiàn)急性咽炎;長期生活或工作在陰暗潮濕的環(huán)境里,易導致人身體抵抗力下降、變差,引起急性或慢性咽炎;秋天氣候干燥亦容易加重病情。
3.咽喉局部病變與鄰近器官病變。
咽喉局部病變主要是指慢性扁桃體炎、腺樣體炎、腺樣體肥大,其慢性炎癥波及咽喉部黏膜組織;鄰近器官病變,最常見的是慢性鼻炎、慢性鼻竇炎以及變態(tài)反應性鼻炎。
4.全身性疾病因素。
有些全身性疾病,可能會引起咽喉部血液微循環(huán)障礙,或咽喉部植物神經功能紊亂以及咽喉部淋巴組織的免疫功能失調,出現(xiàn)慢性咽炎癥狀與病理變化。
咽炎癥狀表現(xiàn)
慢性咽炎的癥狀主要是咽喉部不舒服,可到底是怎么不舒服,患者有時也很難說清楚、說準確。其癥狀表現(xiàn)因人而異,不同的病人可能有不同的癥狀,概括起來,主要有以下癥狀:
1.咽喉干燥。
此種情況與咽喉部的植物神經功能失調(交感神經偏亢)有關。
2.咽喉疼痛。
由多因素導致的炎癥刺激所致。大多表現(xiàn)為輕微疼痛感,急性發(fā)作時疼痛較明顯,疼痛感或偏于一側、或偏于某一個部位、或不能指出具體部位。
3.咽喉異物感。
這與炎癥刺激或淋巴濾泡增生、植物神經功能失調等有關。很多患者對咽喉異物感都說不清,道不明。有些人說,像“有痰黏著”,有人說像“螞蟻爬”,還有人說像“火燒”,有熱氣上沖等感覺。
4.咽喉癢。
與咽喉部的感覺神經功能失調、炎癥刺激或變態(tài)反應因素有關。咽喉癢的感覺也屬于咽喉異物感的一種,很像“螞蟻爬”的感覺,容易引起咳嗽。
5.經常“清嗓子”或“半聲咳”。
“清嗓子”是指患者感到咽喉不舒服時,有意識地、故意用力地發(fā)出“吭喀”的咳聲,以使咽喉部變得舒服;“半聲咳”是指患者在咽喉不舒服時,有意或無意識地咳一下,以清除咽喉的不適感。
6.干嘔。
容易有惡心干嘔的感覺,尤其是在早上潄口時最易發(fā)生。主要是由于咽喉發(fā)炎時,咽喉部敏感性增強所致。
7.其他癥狀。
少數患者可出現(xiàn)口中氣味濃重或有口臭。有些患者咽喉部對油煙氣味特別敏感,聞到這種氣味咽喉部會感覺不舒服,這與咽喉部感覺神經過于敏感有關。
慢性咽炎的類型
1.慢性單純性咽炎。主要是咽喉部黏膜慢性充血改變,咽后壁黏膜可能有毛細血管顯露、擴張或有懸雍垂水腫增長。
2.慢性肥厚性咽炎。除了咽喉部黏膜慢性充血改變以外,主要表現(xiàn)為咽后壁黏膜有顆粒狀凸起淋巴組織,稱為淋巴濾泡,或有咽側索增生。此外,舌根部淋巴濾泡增生,也屬于慢性咽炎,可按慢性肥厚性咽炎進行治療。
3.慢性干燥性與萎縮性咽炎。咽喉部黏膜缺乏津液而呈干燥感(干燥性咽炎),或者咽喉部黏膜明顯變薄、萎縮。由于黏膜及黏膜下組織萎縮,嚴重者可導致咽后壁正中部位的頸椎輪廓隱現(xiàn),黏膜表面光亮如蠟紙且干燥少津。
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