剛出生的小寶寶,抱在手里都是小心翼翼,當(dāng)他/她嘔吐的時候,會讓看護(hù)人非常緊張。新生兒由于胃容量小、胃呈水平位、腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)功能差及胃酸及胃蛋白酶分泌減少等生理因素,嘔吐會時常發(fā)生。關(guān)于“【寶媽須知】新生兒嘔吐那些事——如何看護(hù)?”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
【寶媽須知】新生兒嘔吐那些事——如何看護(hù)?
新生兒嘔吐那些事——如何看護(hù)?
剛出生的小寶寶,抱在手里都是小心翼翼,當(dāng)他/她嘔吐的時候,會讓看護(hù)人非常緊張。新生兒由于胃容量小、胃呈水平位、腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)功能差及胃酸及胃蛋白酶分泌減少等生理因素,嘔吐會時常發(fā)生。
這時,我們需要做點(diǎn)什么呢?
我們可以通過寶寶嘔吐的具體表現(xiàn)及伴隨癥狀,對寶寶的狀況有初步的判斷,家人可進(jìn)行一些基本護(hù)理,并明確哪些情況是需要立即就診以避免延誤病情。
嘔吐常伴有惡心,每次嘔吐量不多,但反復(fù)嘔吐,無規(guī)律性,多為嘔吐奶液,多見于喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能失調(diào)、胃食管反流及胃腸道內(nèi)或胃腸道外感染。若嘔吐突然發(fā)生,嘔吐量較大,嘔吐物為奶液或乳酪樣具有酸腐味奶液者,主要見于喂養(yǎng)時吞入大量空氣、胃扭轉(zhuǎn)、幽門梗阻或顱內(nèi)壓增高性疾病。
而嘔吐物的顏色可提示其病變的部位,如嘔吐清淡或半透明粘液,可能是食管內(nèi)物;嘔吐物伴有酸味、有奶液或凝塊,多來自胃內(nèi);而乳凝塊多、伴酸腐味,有持久的規(guī)律性,需考慮為十二指腸以上部位梗阻;嘔吐物為綠色,需考慮是否存在先天性畸形,如腸旋轉(zhuǎn)不良、小腸梗阻等,但也可能為嚴(yán)重全身感染;若嘔吐物為糞便樣物,且伴有臭味,多考慮結(jié)腸腸梗阻;嘔吐物帶血首先考慮消化道粘膜出血,如出血量多,色鮮紅,多為新鮮出血,若呈紫褐色、咖啡色為陳舊性出血。
此外嘔吐的寶寶還需觀察其腹部及大便的情況。若嘔吐同時伴有稀便、水樣便、蛋花便排出,多見于胃腸功能失調(diào)、消化不良或腸道感染引起;嘔吐伴排血便,首先要考慮腸道感染、過敏性腸炎,若伴有腹脹,需考慮壞死性小腸結(jié)腸炎及腸道畸形;嘔吐伴大便次數(shù)減少甚至無大便,多考慮為腸梗阻。
對于寶寶嘔吐,若病情輕者,精神、反應(yīng)好,可暫不需特殊處理或短時間內(nèi)進(jìn)食,動態(tài)觀察患兒嘔吐情況;若病情嚴(yán)重需立即前往醫(yī)院,以免導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等。
那哪些情況屬于嚴(yán)重的嘔吐呢?
若存在以下的情況,需即刻前往醫(yī)院,并最好可攜帶嘔吐物去醫(yī)院以便于醫(yī)生對病情的判斷。
1、反復(fù)劇烈嘔吐,每次進(jìn)食后均有嘔吐,或嘔吐時間超過24小時。
2、出現(xiàn)尿量減少(與既往相對比),嘴唇、皮膚干燥,過度疲倦或激惹,頭頂囟門凹陷。
3、嘔吐物中有新鮮血性物質(zhì),或反復(fù)嘔吐咖啡色物;
4、嘔吐伴有發(fā)熱。
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