健康的身體是革命的本錢(qián)，但“小兒麻痹”疾病給人帶來(lái)了諸多不便，對(duì)身體健康和生活帶來(lái)了多種不便影響。對(duì)于“小兒麻痹有哪些后遺癥？會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)加重嗎？”，許多人有著疑惑，下面小編就為大家解答一下疑問(wèn)，一起看下去吧！

專(zhuān)家簡(jiǎn)介：鄭學(xué)建 ，北京泗河中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)，秦泗河教授矯形團(tuán)隊(duì)專(zhuān)家成員。

脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的傳染性很強(qiáng)的疾病。主要影響5歲以下兒童。該病毒侵襲神經(jīng)系統(tǒng)，臨床上主要癥狀是發(fā)熱、身體不適，嚴(yán)重時(shí)以出現(xiàn)輕重不等的弛緩性癱瘓為特征，重者因呼吸肌麻痹而死亡，因好發(fā)于兒童，俗稱(chēng)為小兒麻痹癥。自WHO發(fā)起全球消滅脊髓灰質(zhì)炎活動(dòng)以來(lái)，該病病例數(shù)已大為減少。但由于其一旦發(fā)生后的嚴(yán)重性，我們還是有必要引起重視，了解相關(guān)知識(shí)。我國(guó)在2000年世界衛(wèi)生組織確認(rèn)已消滅脊髓灰質(zhì)炎，目前遺留約200萬(wàn)左右的兒麻后遺癥患者，大部分通過(guò)手術(shù)治療能夠取得較好的效果，改善生活質(zhì)量。

脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓前角的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，對(duì)灰質(zhì)造成永久損害，以頸段和腰段受損最嚴(yán)重，腦干及其他部位受累次之，使這些神經(jīng)支配的肌肉無(wú)力，出現(xiàn)肢體弛緩性麻痹。癱瘓的部位和嚴(yán)重程度取決于被侵犯神經(jīng)元的分布。病灶特點(diǎn)為多發(fā)，散在且不對(duì)稱(chēng)。早期病變呈可逆性，病變嚴(yán)重者則因神經(jīng)細(xì)胞壞死、瘢痕形成而造成持久性癱瘓，留下永久性后遺癥。那么小兒麻痹癥的后遺癥有哪些表現(xiàn)呢？

首先小兒麻痹癥根據(jù)有沒(méi)有肌肉癱瘓可以將小兒麻痹分為癱瘓型和非癱瘓型。非癱瘓型在急性期過(guò)后癥狀完全消失，不留任何后遺癥。

癱瘓型小兒麻痹一般要經(jīng)過(guò)以下幾個(gè)發(fā)展階段：

1.急性期：主要表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適、食欲缺乏、多汗、咽痛、咳嗽、流涕等非特異性癥狀，或惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。

2.癱瘓期：一般于起病后的2-7天或第二次發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)性肌群無(wú)力或弛緩性癱瘓，隨發(fā)熱而加重，熱退后癱瘓不再進(jìn)展。多無(wú)感覺(jué)障礙，大小便功能障礙少見(jiàn)。

3.恢復(fù)期：肢體癱瘓的肌肉還是逐漸恢復(fù)。

4.后遺癥期：因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元嚴(yán)重受損而形成持久性癱瘓，1-2年內(nèi)仍不能恢復(fù)則為后遺癥。

只有當(dāng)疾病進(jìn)展到后遺癥期，即出現(xiàn)的癱瘓?jiān)诨謴?fù)期未完全恢復(fù)時(shí)，小兒麻痹癥才會(huì)出現(xiàn)后遺癥。小兒麻痹后遺癥主要表現(xiàn)為肌肉麻痹和肢體癱瘓，嚴(yán)重影響患者的生活，具體表現(xiàn)可能有：

1.肢體無(wú)力、肢體變形、上下肢活動(dòng)困難、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、雙側(cè)肢體不等長(zhǎng)等癥狀；

2.髖關(guān)節(jié)攣縮屈曲或者松弛不穩(wěn)，甚至形成髖關(guān)節(jié)脫位。膝關(guān)節(jié)屈曲畸形、小腿向內(nèi)彎或者向外彎等均為小兒麻痹后遺癥的癥狀。

3.腳發(fā)生畸形，例如走路時(shí)腳后跟不能落地或腳尖不能落地，也可能出現(xiàn)馬蹄內(nèi)、外翻足或跟形足，走路時(shí)靠腳的一側(cè)負(fù)重。

4.還可以出現(xiàn)脊柱、骨盆等其他部位的畸形，造成脊柱彎曲、骨盆傾斜，從外觀即可看出。

5.行走時(shí)靠單雙拐支撐或手扶腿才能走路。

小兒麻痹的后遺癥往往是較為嚴(yán)重的，并且會(huì)嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。像我們平時(shí)生活中可能見(jiàn)到的那些脊柱嚴(yán)重彎曲，走路姿勢(shì)奇怪的人，或許就是小時(shí)候得過(guò)小兒麻痹癥而留下的后遺癥。

那么這些后遺癥會(huì)隨著年齡增加而加重嗎？

小兒麻痹癥進(jìn)展到后遺癥期后，體內(nèi)的脊髓灰質(zhì)炎病毒仍然存在，部分患者由于病毒活動(dòng)少，病情穩(wěn)定，后遺癥并沒(méi)有加重，但仍然存在的脊髓灰質(zhì)炎病毒還是有可能會(huì)損害你的脊髓前角細(xì)胞，造成癱瘓肢體肌肉萎縮加重，甚至健側(cè)也會(huì)發(fā)生萎縮。此外，隨著年齡的增加，機(jī)體功能本身就會(huì)下降，肌肉、筋膜變性、不正常的負(fù)重、肢體的廢用都會(huì)導(dǎo)致后遺癥癥狀隨著年齡增加而加重。因此后遺癥是有隨著年齡增加而加重的可能性的，需要積極治療。

小兒麻痹后遺癥的治療多采用按摩、理療、針灸等療法，并且配合上一定的康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練最主要的目的是恢復(fù)或補(bǔ)償兒麻后遺癥患者已喪失的運(yùn)動(dòng)功能，進(jìn)而提高上肢的日常活動(dòng)能力以及下肢站立和行走功能，爭(zhēng)取達(dá)到生活自理，早日回歸社會(huì)。經(jīng)常訓(xùn)練的內(nèi)容主要有增強(qiáng)肌力訓(xùn)練、擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練，矯形器制作和使用．以及手術(shù)后肢體功能恢復(fù)訓(xùn)練等。對(duì)于肢體畸形較嚴(yán)重的患者還可進(jìn)行矯形手術(shù)，常用的手術(shù)方法有軟組織攣縮松解術(shù)、截骨矯形術(shù)、關(guān)節(jié)固定術(shù)、下肢延長(zhǎng)或均衡術(shù)等，在臨床實(shí)踐中都被證明具有較好療效。

總之，脊髓灰質(zhì)炎常發(fā)生在小兒，可能會(huì)導(dǎo)致肌肉癱瘓等嚴(yán)重后果，因此在兒童出生后應(yīng)用疫苗進(jìn)行免疫，預(yù)防疾病的發(fā)生。后遺癥會(huì)隨著年齡增加而加重，為了避免后遺癥的發(fā)生，脊髓灰質(zhì)炎的早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。若不幸患上脊髓灰質(zhì)炎并在長(zhǎng)大后留下后遺癥，也應(yīng)該積極治療，通過(guò)手術(shù)能夠取得滿(mǎn)意的臨床效果，使患者回歸正常人的生活的可能性是很大的。

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