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為什么腎病難以徹底治愈？

這是困擾在不少患者心中的謎團(tuán)。

究其原因有兩點(diǎn)：一腎病的發(fā)生與人體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常相關(guān)。免疫力是個大問題，一旦出現(xiàn)異常一時半會修復(fù)不好，比如感冒是暫時性免疫力下降，但腎病就是整個免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。二腎臟雖然代償性很強(qiáng)，但一旦受損各項(xiàng)功能機(jī)制下降，腎臟內(nèi)細(xì)胞、組織產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性的損傷，往往難以恢復(fù)，更嚴(yán)重的是，腎病還會牽連其他器官，引起全身性病變比如電解質(zhì)紊亂、心臟疾病等。

難治似乎是壓在不少患者心里的一塊大石頭，但腎病雖然難治，但并不是不能控制。多數(shù)腎病患者經(jīng)過積極治療，可以將腎功能穩(wěn)定住，一樣過著正常的生活，繼續(xù)工作。

但有些患者仍存在這樣的擔(dān)憂：腎病早晚會到尿毒癥，治不治都一個樣，不如直接等著透析？我相信存在這樣想法的患者，并不是真的不想治療，更多的是考慮的是病情的最終結(jié)果與經(jīng)濟(jì)承擔(dān)能力直接的問題，其實(shí)也還有對自己及腎病治療信心的缺失。

腎病早晚尿毒癥，治不治都一個樣？其實(shí)答案沒你想的那么簡單

首先，腎病雖然沒有“特效藥”治療，但多數(shù)患者通過對癥藥物及生活管理加上定期的復(fù)查，都能保持腎功能穩(wěn)定在不錯的水平，腎功能的發(fā)展速度是很慢的，往往數(shù)十年，甚至幾十年都不會到尿毒癥。而且處于腎臟炎癥早期的一些腎病類型，比如慢性腎小球腎炎、igA腎炎、膜性腎病早期等積極治療完全可治愈，不再復(fù)發(fā)，有些還能自行緩解，如果放任發(fā)展，錯過最佳治療時機(jī)，是在是太可惜了。

其次，腎病治不治當(dāng)然不一樣，腎病最終等結(jié)果就是尿毒癥，目前針對尿毒癥比較有效的方法是透析和腎移植手術(shù)。透析目前比較普及，包括腹膜透析、血液透析等，可以將血液內(nèi)蓄積的雜質(zhì)置換出體外，以免引發(fā)更多并發(fā)癥。當(dāng)然腎移植的時間成本、費(fèi)用成本較高，尚不能普及。

腎病發(fā)現(xiàn)3年就透析與30年后在透析的結(jié)果一樣嗎？自然不同。透析也有條件限制，針對尿量充足、腎小球?yàn)V過率良好、無嚴(yán)重并發(fā)癥的患者并不建議透析。透析并不是沒有風(fēng)險，由于透析會過濾掉體內(nèi)多余的水分及有益的物質(zhì)，會導(dǎo)致尿量減少甚至無尿等情況，綜合各方面考慮，直接透析并不是最好的選擇。

總之，積極治療相比直接等尿毒癥透析來說更容易，且結(jié)果更好。

我國腎病患者中尿毒癥患者僅占1%-2%，遠(yuǎn)沒有大家想象的人數(shù)多，且只要積極治療、及時與醫(yī)生溝通病復(fù)查，想尿毒癥都難。防治腎衰竭，希望大家能做到以下幾點(diǎn)：

1、遵醫(yī)囑用藥，切勿病急亂投醫(yī)，亂用藥物；2、改善傷腎習(xí)慣，比如熬夜、吸煙、心情壓力過大等；3、嚴(yán)格遵守飲食原則，為腎功能減負(fù)。4、定期復(fù)查，以防蛋白尿、高血壓等癥狀的復(fù)發(fā)；5、未雨綢繆，防治并發(fā)癥要趁早，比如高血鉀癥、高磷血癥、心血管病等。

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