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腰痛,小心腎結石:什么方法能確診腎結石呢?

2020-10-26 08:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腰痛,小心腎結石:什么方法能確診腎結石呢?醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理如下:

如何確診腎結石

01、超聲檢查

彩超、X線、CT、磁共振等這么多先進的檢測手段是不是都需要做一遍,從而確診腎結石呢?答案當然是否定的。超聲檢查對實質臟器和內(nèi)含液體的空腔臟器是最有價值的,而且是最簡易的,對人體也是最無損傷的,故在我們平時體檢中的應用是最廣泛的。

超聲檢查不但可以發(fā)現(xiàn)腎盂、腎盞內(nèi)2mm以上的結石,還可以發(fā)現(xiàn)腎實質的一些病變,如腎囊腫、腎腫瘤等。但是超聲檢查的影像學診斷與操作者的水平有一定的關系,而且其無法明確腎結石的具體位置和硬度,多起到篩查的作用,對后續(xù)治療方案的制定幫助不大。

02、X線檢查

X線檢查,尤其是X線尿路造影對腎結石的診斷幫助很大,可以明確腎結石的大小、位置,還可觀察腎盂腎盞的形態(tài)和輸尿管是否通暢,對腎結石的定位和制定治療方案有很重要的參考價值。

但X線對含鈣量較少的陰性結石顯影不佳,并且其圖像的質量易受到腸道內(nèi)積氣的影響。X線排泄性尿路造影不可用于懷疑急性尿路梗阻的患者,對腎功能不全的患者和孕婦則是禁忌的。

03、CT檢查

CT檢查可以不受患者腎功能水平的限制,快速明確是否有腎結石存在,可獲得腎結石的大小、數(shù)量、位置、硬度等具體信息,還可了解是否伴發(fā)腎積水,為腎結石后續(xù)的治療提供準確依據(jù)。

對部分情況較為復雜的腎結石,如患者身體基礎條件允許,尤其是腎功能尚好的患者,可以行CT尿路造影檢查,從而對整個尿路系統(tǒng)進行三維重建,使臨床醫(yī)生對整個尿路情況全面了解,針對腎結石對腎臟的影響做出精準的評估。當然,CT檢查畢竟是放射性檢查,除非病情需要,否則在短時間內(nèi)不宜反復進行,對孕婦更是禁用。磁共振雖然是先進的影像設備,但對腎結石的診斷卻不是首選,其圖像顯示對腎結石治療方案的制定意義不大。

腎結石對人體的影響

腎結石對人體的影響是不同的,有些腎結石不會引起任何不適癥狀,僅在體檢的超聲檢查中被發(fā)現(xiàn),當然,一般都是比較小的結石;有些腎結石卻可導致“要命的腰痛”,是因為患者劇烈的腰腹部疼痛,到醫(yī)院急診科就診才被發(fā)現(xiàn)的;有些腎結石則是因為患者看見肉眼血尿后,行相關檢查后才發(fā)現(xiàn)的。

另外,有些腎結石是因為患者已經(jīng)出現(xiàn)了下肢浮腫、蛋白尿、少尿等腎功能不全的癥狀才被發(fā)現(xiàn)的。目前臨床上對腎結石的治療以緩解癥狀和保護腎功能為主。

小貼士

核桃糖酥

配方:核桃仁120g,冰糖120g。

制法:將冰糖溶化浸入核桃肉,以香油炸酥,裝于密封容器內(nèi),每次食用30~60g,每日3次或4次。也可用市售翡翠胡桃,

服法同上。

功效:溫補肺腎,潤腸通便,對于無泌尿道梗阻的狀如綠豆、黃豆大小的結石,有促使其排出的作用,對于結構疏松的結石可幫助其分解后排出。

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