腎結(jié)石是日常生活中的常見(jiàn)病和多發(fā)病,腎結(jié)石的病因和病機(jī)復(fù)雜,并且容易反復(fù)發(fā)作,對(duì)我們的工作和生活造成很大的危害。腎結(jié)石有什么有效的治療方法?腎結(jié)石應(yīng)該怎么治療?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編跟大家一起分享:
一、去除腎石的發(fā)病誘因
積極治療形成結(jié)石的原因,如原發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)的摘除甲狀旁腺,治療惡性腫瘤,控制腎盂感染和解除尿路梗阻,均為防止結(jié)石形成和復(fù)發(fā)的有效措施。
二、一般治療
(1)飲食:飲食成分應(yīng)根據(jù)結(jié)石種類和尿液酸堿度而定。對(duì)于草酸鈣結(jié)石,應(yīng)避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龍須菜、果仁、茶葉、可可、巧克力等。以及含鈣高的食物如牛奶、奶酪等。對(duì)特發(fā)性高鈣尿應(yīng)限制鈣攝入,以減少尿鈣含量;對(duì)非高尿鈣的復(fù)發(fā)性草酸結(jié)石,毋需低鈣飲食。
(2)保證充分飲水:最好飲用含礦物質(zhì)少的磁化水醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,使每日尿量超過(guò)2000ml,可稀釋尿液、減少晶體沉淀、沖洗尿路和排出微小結(jié)石。
(3)如因低鈣飲食致使尿草酸排泄增加而形成結(jié)石者,也不宜采用低鈣飲食。控制鈉攝入,鈉攝入過(guò)多可使尿鈣排泄增多。高尿酸血癥和高尿酸尿時(shí)要吃嘌呤飲食,避免進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟,少食魚(yú)和咖啡等。
三、藥物治療
1、尿酸結(jié)石:枸櫞酸鉀臨床首選,劑量為30~60mmol/d.若同時(shí)有血尿酸增高,宜加服別嘌呤醇,控制血尿酸濃度后即改為維持量。
2、高鈣尿:因原發(fā)性甲旁亢、類肉瘤病、甲亢、多發(fā)性骨髓瘤等引起者應(yīng)作相應(yīng)治療。其他病因者可采取下列措施。
(1)噻嗪類利尿劑:雙氫克尿噻每日50~100mg,或相應(yīng)劑量的其他利尿劑。
(2)磷酸鈉纖維樹(shù)脂:每次2.5~5g,進(jìn)食同時(shí)服用。同時(shí)應(yīng)適當(dāng)限制草酸攝入,而補(bǔ)充鈣。
(3)正磷酸鹽:每日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用。腎小球?yàn)V過(guò)率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起轉(zhuǎn)移性軟組織鈣化和感染性結(jié)石。
3、腸源性高草酸尿:可用氫氧化鎂或氧化鎂。消膽胺可糾正腸吸收脂肪不良,但不能持續(xù)抑制吸收草酸。
4、低尿枸櫞酸性含鈣腎結(jié)石:用法為每日3~6g,分三次服用。部分患者可有輕度胃腸道反應(yīng),腎功能不全者慎用。