關(guān)于“世界帕金森病日：帕金森病是個什么??？病因或許根本不在大腦里”相關(guān)內(nèi)容，相信大家都在關(guān)注，為方便了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

帕金森病是個什么?。?/p>

解放軍總醫(yī)院老年神經(jīng)科主任王振福說，帕金森病其實(shí)就是人腦干部位的黑質(zhì)變少了，黑質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的多巴胺變少了，而多巴胺正是確保身體按照大腦指令正常運(yùn)動的物質(zhì)?！芭两鹕∈侵欣夏耆撕艹Ｒ姷纳窠?jīng)系統(tǒng)變性疾病，雖然尚無法完全治愈，但如果早期發(fā)現(xiàn)、系統(tǒng)治療，可將病情控制住，并延緩進(jìn)程?！?解放軍總醫(yī)院老年神經(jīng)科主任王振福解釋說，過去由于醫(yī)生和患者對這種疾病的認(rèn)識有限，或者對藥物治療上的一些認(rèn)識誤區(qū)，患者能夠真正接受藥物治療的僅有40%左右，至于更好的外科治療，像DBS治療，就更低了。

對于帕金森的致病原因，目前尚不清楚，這也是診斷難度大的一個原因。

不震顫的帕金森病 往往是隱匿的早期

杭州市七醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科負(fù)責(zé)人章曉英醫(yī)生指出，大眾對帕金森病的了解多是行動遲緩、肌肉僵直、姿勢平衡障礙、震顫等運(yùn)動方面的癥狀。殊不知，多數(shù)帕金森病患者還伴有一系列非運(yùn)動癥狀。

據(jù)調(diào)查，32%的帕金森病患者伴有抑郁，50%的伴有睡眠障礙，71%的伴有疲勞，還有72%的伴有便秘，且在部分患者中非運(yùn)動癥狀比運(yùn)動癥狀出現(xiàn)得更早。因此，早期識別非運(yùn)動癥狀，對帕金森病的早期診斷和干預(yù)具有重要意義。

浙江省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會主委、浙大一院神經(jīng)內(nèi)科主任羅本燕教授提醒，當(dāng)出現(xiàn)不明原因的頭暈、血壓變化異常、焦慮、抑郁、睡眠障礙、全身疼痛、便秘、嗅覺功能減退、認(rèn)知功能障礙等，要考慮帕金森病的可能，尋找?？漆t(yī)生的幫助，以免延誤治療。

性功能障礙或是帕金森病早期信號

廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師李蒙燕說，帕金森病患者除了有肢體震顫等典型癥狀外，還有一些非運(yùn)動癥狀，最常見的是消化道癥狀，還有睡眠、情緒、嗅覺障礙等非運(yùn)動癥狀，其中最容易被忽視的是性功能障礙。由于帕金森病主要累及55歲以上的老年人，長期以來對中青年患者(35~55歲)的性功能狀況研究較少。但近期的研究發(fā)現(xiàn)在這部分患者中同樣高發(fā)性功能障礙，并且年輕男性尤為明顯（女性患者可能羞于啟齒，不會主動向醫(yī)生訴求）。帕金森病通常伴有自主神經(jīng)功能的異常，而自主神經(jīng)對于包括生殖器官在內(nèi)的盆腔臟器的血管、肌肉的舒縮等具有支配作用，而當(dāng)自主神經(jīng)出現(xiàn)功能損害時，通常出現(xiàn)陽痿、直腸膀胱功能失調(diào)、尿失禁等；帕金森病自身的運(yùn)動癥狀如肢體顫抖、肌肉僵硬等也會影響性功能。

【治療】

帕金森病治療三大環(huán)節(jié)

帕金森病歸根到底是病理學(xué)上的大腦黑質(zhì)細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞，化學(xué)上的腦內(nèi)多巴胺減少，電動力學(xué)上的腦細(xì)胞放電異常這三個環(huán)節(jié)連鎖反應(yīng)。病理學(xué)修復(fù)治療：最理想的治療方法當(dāng)然是病理學(xué)上修復(fù)壞死的黑質(zhì)細(xì)胞。干細(xì)胞移植、基因治療和神經(jīng)生長因子治療，都在研究中?；瘜W(xué)替代治療：在不能實(shí)現(xiàn)病理學(xué)修復(fù)黑質(zhì)細(xì)胞之前，我們能通過化學(xué)藥物替代，補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺物質(zhì)缺乏。左旋多巴仍然是帕金森病治療的金標(biāo)準(zhǔn)。電動力學(xué)糾正治療：大腦內(nèi)有許多控制運(yùn)動的神經(jīng)環(huán)路，多巴胺缺乏后，神經(jīng)環(huán)路電動力學(xué)出現(xiàn)異常，腦起搏器是針對這個環(huán)節(jié)的一個治療手段。

及時診治至關(guān)重要 外科手段莫忽視

“帕金森病患者如能早期發(fā)現(xiàn)并及時通過藥物或手術(shù)進(jìn)行干預(yù)，基本上能過上基本正常的生活?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科副主任胡永生強(qiáng)調(diào)，“不能等到帕金森病已經(jīng)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量才進(jìn)行治療。一旦確診，如處于早期，應(yīng)及時開始藥物治療，以延緩癥狀進(jìn)展，可以獲得較好的生活質(zhì)量；如處于中晚期，就需要進(jìn)行腦起搏器治療手術(shù)，從而最大限度地控制癥狀，提高生活質(zhì)量”。

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