關于子宮性及下生殖道發(fā)育異常性閉經的癥狀,為幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了相關資料分享如下,供大家參考。
1.子宮性閉經
子宮性閉經分為先天性和獲得性兩種。先天性子宮性閉經的病因包括苗勒管發(fā)育異常的Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser(MRKH)綜合征和雄激素不敏感綜合征;獲得性子宮性閉經的病因包括感染、創(chuàng)傷導致宮腔粘連引起的閉經。
(1)MRKH綜合征 該類患者卵巢發(fā)育、女性生殖激素水平及第二性征完全正常,但由于胎兒期雙側副中腎管形成的子宮段未融合而導致先天性無子宮。或雙側副中腎管融合后不久即停止發(fā)育。子宮極小,無子宮內膜,并常伴有泌尿道畸形。
(2)雄激素不敏感綜合征 患者染色體核型為46,XY,性腺是發(fā)育不良的睪丸。血中睪酮低于正常男性水平,但由于雄激素受體缺陷,使男性內外生殖器分化異常。雄激素不敏感綜合征分為完全性和不完全性兩種。完全性雄激素不敏感綜合征臨床表現(xiàn)為外生殖器女性型,且發(fā)育幼稚、無陰毛;不完全性雄激素不敏感綜合征可存在腋毛、陰毛,但外生殖器性別不清。
(3)宮腔粘連 一般發(fā)生在反復人工流產術后或刮宮、宮腔感染或放療后。子宮內膜結核時也可使宮腔粘連變形、縮小,最后形成瘢痕組織而引起閉經。宮腔粘連時可因子宮內膜無反應及子宮內膜破壞雙重原因引起閉經。
2.下生殖道發(fā)育異常性閉經
下生殖道發(fā)育異常性閉經包括宮頸閉鎖、陰道橫隔、陰道閉鎖及處女膜閉鎖等。宮頸閉鎖可因先天性發(fā)育異常和后天宮頸損傷后粘連所致,常引起宮腔和輸卵管積血。陰道橫隔是由于兩側副中腎管融合后其尾端與泌尿生殖竇相接處未貫通或部分貫通所致,可分為完全性陰道橫隔及不全性陰道橫隔。陰道閉鎖常位于陰道下段,其上2/3段為正常陰道,是由于泌尿生殖竇未形成陰道下段所致,經血積聚在陰道上段。處女膜閉鎖系泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致,由于經血無法排出而導致閉經。
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