關(guān)于老年人白內(nèi)障表現(xiàn)及治療問題的7問7答。為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.老年人視力下降是不是都是白內(nèi)障引起的?
老年人視力下降有可能有很多種原因,人的視覺通路上任何一個結(jié)構(gòu)的病變都可能造成視力下降,常見的包括青光眼、高度近視、翼狀胬肉、角膜疾病、玻璃體疾病、視網(wǎng)膜疾?。òS斑疾病)和視神經(jīng)疾病,有些腦部疾病也會造成視力的損傷,因此老年人視力下降千萬不要武斷的認為是白內(nèi)障引起的,一定要到醫(yī)院進行檢查確診。
2.老年人有了白內(nèi)障視力是不是肯定會下降?
老年性白內(nèi)障主要分為三種類型:皮質(zhì)型,核性和后囊下型。皮質(zhì)型白內(nèi)障晶體的混濁一般從周邊開始逐漸向晶體中央發(fā)展,因此在早期對視力影響不明顯,而主要表現(xiàn)為視覺敏感度下降,患者自己感覺看東西象有一層霧,但是視力檢查可能并沒有下降。核性白內(nèi)障晶體的混濁集中在中央,早期由于晶體密度增加可以造成近視度數(shù)的加深,患者通常會有看近處視力反而提高的感覺,佩戴一定度數(shù)的近視鏡后視力可能還能達到正常,但是隨著晶體中央渾濁的加劇,即使戴眼鏡視力也無法矯正了。后囊下型白內(nèi)障發(fā)生在晶體的后表面中央,一旦出現(xiàn)對視力影響就比較明顯,很難用眼鏡矯正。
3.白內(nèi)障能不能通過藥物等保守方法進行治療?
其實目前還沒有能夠有效控制白內(nèi)障的藥物,平時我們常用的一些所謂治療白內(nèi)障的眼藥水效果都不確切,即使用藥也不一定能控制白內(nèi)障的發(fā)展。但是有些患者的白內(nèi)障和全身情況有關(guān),比如血糖、風(fēng)濕類疾病、激素的使用等等,控制這些情況就有助于控制白內(nèi)障的發(fā)展。
4.白內(nèi)障是不是要長成熟才能進行手術(shù)?
所謂“長熟”的說法現(xiàn)在已經(jīng)過時了。這主要是因為以前白內(nèi)障的手術(shù)方式是不采用超聲的, 需要“長熟”才比較容易進行手術(shù)。但是目前白內(nèi)障手術(shù)采用的大部分都是超聲乳化的方式,并不需要“長熟”。相反,如果“長的太熟”反而給手術(shù)造成一些困難,容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥(比如晶體囊膜破裂、青光眼、角膜水腫等),并且手術(shù)后效果也不一定好,因此如果您已經(jīng)被確診白內(nèi)障,千萬不要等到“長熟”再去做手術(shù)。目前比較通用的觀點是:只要是由于白內(nèi)障造成您的矯正視力低下(通常在0.3以下),影響您的正常生活,就可以考慮手術(shù)治療。
5.白內(nèi)障手術(shù)前都要進行哪些準(zhǔn)備?
白內(nèi)障如果確定要進行手術(shù)治療,要進行三方面的檢查,
一、手術(shù)常規(guī)檢查,包括血常規(guī)、血生化、感染指標(biāo)、心電圖、凝血功能檢查。
二、眼部常規(guī)檢查,包括視力、眼壓、散瞳眼底檢查及B超檢查。
三、眼部特殊檢查,包括眼前節(jié)分析或角膜地形圖、A超或IOLMASTER檢查、角膜內(nèi)皮鏡、淚道沖洗檢查。
6.價錢貴的人工晶體是不是比便宜的好?
人工晶體的種類和廠家有很多種,各有特點,折疊型的晶體可以通過小的切口植入,術(shù)后不用縫線,愈合快,散光小,已經(jīng)成為目前應(yīng)用最多的人工晶體。黃顏色的晶體能夠濾過藍光,避免陽光中藍色波長的光對黃斑的損傷。非球面的晶體可以減少傳統(tǒng)球面晶體造成的球差,形成更清晰銳利的視覺。多焦點的人工晶體能夠在保證遠視力的基礎(chǔ)上獲得較好的近視力。這些晶體雖然各有優(yōu)點但是對眼睛也有不同的要求,什么樣的晶體對您最合適還需要進行詳細的檢查后才能確定。另外您手術(shù)后的視力在很大程度上取決于手術(shù)過程和您本身視網(wǎng)膜的情況,視網(wǎng)膜的功能如果不好,使用再貴的晶體也不能得到好的效果。
7.白內(nèi)障手術(shù)后有哪些注意問題?
白內(nèi)障的超聲乳化手術(shù)目前已經(jīng)非常成熟,如果您的全身情況允許可以不必住院,手術(shù)大約在10分鐘左右就能完成,術(shù)后通常沒有任何不適。手術(shù)當(dāng)天術(shù)眼要進行遮蓋,第二天才能打開。手術(shù)后一周內(nèi)術(shù)眼不能進水,并且應(yīng)當(dāng)盡量避免戶外活動,尤其是風(fēng)沙大的季節(jié)。術(shù)后需要點眼藥水一個月,并且按醫(yī)生要求進行定期復(fù)查。必要時術(shù)后3個月可以進行配鏡以達到最佳的遠近視力。
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