十二指腸液鏡檢是臨床檢驗(yàn)主管技師考試涉及的內(nèi)容繁多，為了幫助廣大考生學(xué)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特將其中重點(diǎn)內(nèi)容整理如下，希望對(duì)廣大考生有幫助！

1.細(xì)胞：如有團(tuán)絮狀物可取一塊做檢查，否則將膽汁離心后取沉淀一滴置玻片上覆以蓋片于顯微鏡下觀察。正常情況下可有少量白細(xì)胞和上皮細(xì)胞。團(tuán)絮狀物中可見(jiàn)大量多形核白細(xì)胞、片狀脫落的上皮細(xì)胞粘液等。此時(shí)不論是否檢出細(xì)菌，都可能是因十二指腸、膽道或胰腺炎所致，如有膽汁染色的細(xì)胞多提示膽道有炎癥。

正常引流液中不見(jiàn)紅細(xì)胞，少量出現(xiàn)可因引流管搶救傷所致血性標(biāo)本應(yīng)涂片檢查有無(wú)癌細(xì)胞。十二指腸液的細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)膽囊癌、膽外膽管癌及胰頭癌的診斷均有很大幫助。

2.結(jié)晶：膽結(jié)石可為膽固醇性、膽紅素性或混合性的在膽汁中可見(jiàn)到相應(yīng)的結(jié)晶。膽紅素結(jié)晶為棕黃色、棕色或黑色的非晶形物體，膽紅素鈣為金黃色或橘紅色細(xì)小或較粗的顆粒狀結(jié)晶。膽固醇結(jié)晶為無(wú)色透明缺角長(zhǎng)方形狀。若結(jié)晶伴紅細(xì)胞存在，則膽結(jié)石可能性更大。

3.寄生蟲(chóng)：在有寄生蟲(chóng)感染患者的十二指腸引流液中，尤其是B膽汁中可以檢出寄生蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵，如藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)滋養(yǎng)體、蛔蟲(chóng)卵、鉤蟲(chóng)卵、華支睪吸蟲(chóng)卵等。肝吸蟲(chóng)患者的膽汁中查出蟲(chóng)卵的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)較糞便為高。

4.粘液：各部膽汁中和少量粘液呈溶解狀態(tài)，故鏡檢出時(shí)看不到粘液絲。粘液系糖蛋白，在膽道感染時(shí)分泌增多，能于鏡檢時(shí)看到粘液絲。十二指腸卡他性炎癥時(shí)，示多的粘液呈平等狀排列，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理并附有少量白細(xì)胞。膽總管炎癥時(shí)增多的粘注俁螺旋狀排列，因此粘液絲的出現(xiàn)及其排列狀態(tài)結(jié)膽道炎癥的診斷及定位有一定的參考價(jià)值。