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骨筋膜間綜合征護理-護士知識點

2015-09-05 11:01 醫(yī)學教育網
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骨筋膜間綜合征病人的護理措施是護士考試中涉及的知識點,醫(yī)學教育網小編整理了相關內容,如下:

1.松解所有外同定物:將患肢放平,盡量減少患肢活動,嚴禁按摩、熱敷、烘烤,必要時冷敷。

2.觀察患肢疼痛的性質:創(chuàng)傷后肢體持續(xù)性燒灼狀劇烈疼痛,并傳向遠端,且進行性加重,為PACS最早期癥狀。疼痛與損傷程度不成比例,是骨筋膜間區(qū)內神經受壓和缺血的早期重要表現。神經組織對缺血最敏感,感覺纖維出現癥狀最早。至晚期神經功能喪失后,肢體疼痛消失并非病情緩解。

3.觀察患肢腫脹情況:PACS病人肢體嚴重腫脹,堅硬無彈性,醫(yī)學教育網|整理皮膚常起水泡。肌肉堅硬如束條,嚴重者肌肉呈圓筒狀僵硬。有人指出肌肉廣泛緊張與堅硬是PACS早期的重要特征,而肢體失去彈性呈圓筒狀僵硬為晚期肌肉變性壞死的必然特征。

4.觀察患肢感覺情況:皮肢感覺異常足PACS病人繼劇烈疼痛之后出現的又一早期癥狀,病人常有蟻走感、麻木感。臨床上常因患肢疼痛劇烈而忽視皮膚感覺消失、過敏或麻木,故凡懷疑PACS者,應全面檢查受累肢體的深淺感覺。

5.壓痛及牽扯痛:明顯壓痛是PACS的重要特點。受累肢體可呈廣泛性壓痛,肌腹處明顯壓痛及擠壓痛是筋膜間區(qū)內缺血的重要體征?;颊叱峙掳釀优c擠壓患肢。

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