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心包炎護理措施-護士執(zhí)業(yè)資格考試知識點

2015-12-09 11:18 來源:
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心包炎護理措施-護士執(zhí)業(yè)資格考試知識點:

(一)體位與休息:

采取半臥位或前傾坐位,對于有胸痛的病人,要臥床休息,保持情緒穩(wěn)定,不要用力咳嗽、深呼吸或突然改變體位,以免使疼痛加重避免受涼,防止呼吸道感染,以免加重呼吸困難癥狀

(二)病情觀察:

1.定時監(jiān)測和記錄生命體征

2.觀察病人呼吸困難的程度

3.對水腫的觀察:

1)有水腫和應用利尿劑治療病人,準確記錄出入量

2)觀察水腫部位的皮膚彈性醫(yī)|學教育網整理、完整性。

3)定期復查血清鉀

(三)用藥護理

遵醫(yī)囑給予非甾體抗炎藥,注意有無胃腸道反應、出血等副作用。

遵醫(yī)囑給予糖皮質激素、抗生素、抗結核、抗腫瘤等藥物治療,觀察其副作用

(四)飲食護理

給予高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食,限制鈉鹽攝入。

(五)心包穿刺術的護理。

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