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病理與多種因素有關(guān),以細(xì)胞分化和浸潤程度最重要。
1.組織類型
上皮性腫瘤占95%以上,其中多數(shù)為移行細(xì)胞癌,鱗癌和腺癌各占2%~3%.
2.分化程度
分化程度分為三級:Ⅰ級分化良好,低度惡性;Ⅲ級分化不良屬高度惡性;Ⅱ級分化居Ⅰ、Ⅲ級之間,屬中度惡性。
3.生長方式
可分為原位癌、乳頭狀癌和浸潤性癌。
4.浸潤深度
膀胱癌多見于膀胱三角區(qū)和側(cè)壁。其擴(kuò)散以直接向深部浸潤為主。淋巴轉(zhuǎn)移常見,晚期血行轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨和皮膚等處。腫瘤細(xì)胞分化不良者容易發(fā)生浸潤和轉(zhuǎn)移。