床上擦浴操作方法是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的考查點(diǎn):
(1)備齊用物攜至床旁,醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理作好解釋,以取得合作。
(2)必要時(shí)關(guān)閉門(mén)窗,用屏風(fēng)遮擋病人,調(diào)節(jié)室溫在24℃左右,按需給予便盆。
(3)如病情許可,放平床頭、床尾支架,松開(kāi)床尾蓋被。
(4)調(diào)節(jié)水溫至50~52℃。
(5)擦洗方法:先用小毛巾涂浴皂擦洗,再用濕毛巾擦凈皂液,然后用清洗后的毛巾再擦洗,最后用浴巾邊按摩邊擦干。
(6)擦洗順序:①為病人洗臉、頸部:將毛巾纏于手上,依次擦洗眼、額、面頰部、鼻翼、人中、耳后、下頜直至頸部。②清洗上肢和胸腹部:為病人脫下衣服(先脫近側(cè),后脫遠(yuǎn)側(cè);如有外傷則先脫健肢,后脫患肢),在擦洗部位下面鋪上大毛巾,按順序擦洗兩上肢和胸腹部。協(xié)助病人側(cè)臥清洗雙手。③擦洗頸、背、臀部:協(xié)助病人側(cè)臥,背向護(hù)士,依次擦洗后頸、背部及臀部,并用50%乙醇按摩背部及受壓部位;協(xié)助病人穿上清潔衣服(先穿遠(yuǎn)側(cè),再穿近側(cè);先穿患肢,再穿健肢)。④擦洗雙下肢、踝部,清洗雙足。⑤擦洗會(huì)陰部。
(7)酌情在骨骼隆突部位用50%乙醇按摩,預(yù)防壓瘡的發(fā)生;需要時(shí)修剪指(趾)甲、梳頭。
(8)整理床單位,更換床單,安置病人,清理用物,開(kāi)窗通風(fēng)。
(9)洗手,記錄。