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歷年考點(diǎn)題

腎損傷病人的護(hù)理措施

2019-05-15 15:23 來(lái)源:
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聚塵土而泰山,燕子銜泥壘大窩。護(hù)士資格考試就在眼前,各位考生是否已經(jīng)信心滿滿,整裝待發(fā)了呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編提醒各位考生,考前復(fù)習(xí)在質(zhì)不在量。腎損傷病人的護(hù)理護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

1.休息

絕對(duì)臥床休息2~4周,即使血尿消失,仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時(shí)間。

2.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸、神志

腎臟為實(shí)質(zhì)性器官,結(jié)構(gòu)比較脆弱,血流又很豐富。故開(kāi)放性腎損傷,約85%合并休克,閉合性腎損傷約有40%合并休克

3.病情觀察

(1)動(dòng)態(tài)觀察血尿顏色的變化,若血尿顏色逐漸加深,說(shuō)明出血加重。

(2)準(zhǔn)確測(cè)量并記錄腰腹部腫塊的大小、觀察腹膜刺激征的輕重,以判斷滲血、滲尿情況。

(3)定時(shí)檢測(cè)血紅蛋白和血細(xì)胞比容,以了解出血情況及其變化。

(4)定時(shí)觀察體溫和血白細(xì)胞計(jì)數(shù),以判斷有無(wú)繼發(fā)感染。

4.觀察疼痛的部位及程度

傷側(cè)軀體或上腹部疼痛一般為鈍痛。尿液、血液滲入腹腔或同時(shí)有腹腔內(nèi)臟損傷,可出現(xiàn)腹部疼痛及腹膜刺激癥狀。

5.維持水、電解質(zhì)及血容量的平衡。

6.有手術(shù)指征者,在抗休克同時(shí),積極進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備。

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