護士資格考試的日期一天天臨近，各位護士考生要穩(wěn)定心態(tài)的逐步復習。今天醫(yī)學教育網(wǎng)小編為各位護士考生整理了基礎護理中的靜脈輸血的目的與準備的知識點，希望可以幫助大家更好的備考復習。

1.目的：①補充血容量，用于失血、失液休克的病人。②補充血紅蛋白，糾正貧血，用于嚴重貧血的病人。③補充血小板和各種凝血因子，用于凝血功能障礙的病人。④補充抗體、補體，增強機體免疫力，用于嚴重感染的病人。⑤補充白蛋白，用于低蛋白血癥的病人。

2.種類

（1）全血：指采集的血液未經(jīng)任何加工而全部保存?zhèn)溆玫难骸?

①新鮮血：指在4℃的常用抗凝保養(yǎng)液中，保存1周內(nèi)的血?；颈Ａ袅搜旱乃谐煞?，適用于血液病病人，可以補充各種血細胞、凝血因子和血小板。

②庫存血：雖含有血液的各種成分，但白細胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多，鉀離子含量增多，酸性增高。大量輸注可引起高鉀血癥和酸中毒。庫存血在4oC的冰箱內(nèi)可保存2～3周。適用于各種原因引起的大出血。

③自體血：脾切除、宮外孕的病人可利用血液回收裝置進行術(shù)中失血回輸：對身體一般情況好、符合自身輸血條件的病人，可在術(shù)前2～3周定期反復采集自身血液保存，手術(shù)時回輸。

（2）成分血：血根據(jù)血液成分的比重不同，加以分離提純，可根據(jù)病情需要輸注有關(guān)的成分。

①血漿：主要成分為血漿蛋白，不含血細胞，無凝集原，保存時問較長。新鮮血漿，多用于凝血因子缺乏者。保存血漿，用于低血容量及低血漿蛋白的病人。冰凍血漿，-30℃保存，有效期1年；冰凍血漿的正確使用方法為放在37℃溫水中融化后使用，用于維持血容量、補充血漿蛋白。干燥血漿，真空裝置下加以干燥而成，保存期限為5年。使用時可加適量0.9%氯化鈉溶液或0.1%枸櫞酸鈉溶液進行溶解。

②紅細胞：濃集紅細胞用于攜氧功能缺陷和血容量正常的貧血病人；洗滌紅細胞用于免疫性溶血性貧血病人、臟器移植術(shù)后、需反復輸血的病人；紅細胞懸液用于戰(zhàn)地急救及中、小手術(shù)者。

③白細胞濃縮懸液：4℃保存，48小時有效，用于粒細胞缺乏伴嚴重感染的病人。

④血小板濃縮懸液：22℃保在，24小時有效，用于血小板減少或功能障礙性出血的病人。

⑤各種凝血制劑：用于各種原因引起的凝血因子缺乏的出血疾病。

（3）其他血液制品：白蛋白液用于低蛋白血癥病人；纖維蛋白原用于纖維蛋白缺乏癥，彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）者；抗血友病球蛋白濃縮劑用于血友病病人。

3.血型

（1）概念：血型指紅細胞膜上特異抗原的類型。

（2）血型系統(tǒng)：①ABO血型系統(tǒng)。ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而將血液分為A、B、AB、O4種血型。

                          ②Rh血型系統(tǒng)。Rh血型以D抗原存在與否來表示Rh陽性或陰性。漢族中99%的人為Rh陽性，Rh陰性者不足1%。

4.輸血準備

（1）填寫中請單，采集血標本，做血型鑒定和交叉配血試驗。靜脈輸全血、紅細胞、白細胞、血小板等血制品必須做血型鑒定和交叉配血試驗；輸入血漿前須做血型鑒定。

（2）取血查對。憑取血單與血庫人員共同做好“三查”——血液有效期、質(zhì)量，輸血裝置質(zhì)量：“八對”——姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血結(jié)果、血液種類和劑量。

（3）避免血液劇烈震蕩；血制品不能加溫，自然復溫——室溫下放置15～20分鐘再輸入，一般在4小時內(nèi)輸完。

（4）輸血前再次兩人核對無誤后輸血，血袋保留24小時。

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