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歷年考點(diǎn)題

護(hù)士日常文件書寫注意事項(xiàng)

2017-03-23 17:01 來源:
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護(hù)士日常文件書寫注意事項(xiàng)是護(hù)士資格考試常見的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了廣大考生特整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),通過記憶口訣和模擬練習(xí)題幫助考生深入理解相關(guān)知識(shí),請(qǐng)各位考生仔細(xì)閱讀。

考頻指數(shù)★★★★★

詳細(xì)內(nèi)容:

1.體溫單的書寫:

40~42℃橫線之間用紅色水筆在40~42℃橫線之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi),縱行填寫入院時(shí)間、手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)科、出院、死亡。

(1)體溫符號(hào):口腔溫度以藍(lán)“●”表示,腋下溫度以藍(lán)“×”表示,直腸溫度以藍(lán)“〇”表示。

(2)脈搏以紅“●”表示,心率以紅“〇”表示。

例題:護(hù)士在體溫單上繪制口腔溫度的符號(hào)為

A.⊙(藍(lán)色)

B.〇(藍(lán)色)

C.●(紅色)

D.×(藍(lán)色)

E.●(藍(lán)色)

【正確答案】E

(3)灌腸后的大便次數(shù)用“E”符號(hào),以分?jǐn)?shù)表示,如灌腸后大便3次記為3/E,兩次灌腸后大便3次用3/2E表示,12E表示自行排便1次,灌腸后排便兩次,0/E表示灌腸后無大便;大便失禁記為“*”。“☆”表示人工肛門。

例題:某患者自行排便1次,灌腸后排便2次,在體溫單上正確的記錄是

A.3/E

B.1/2E

C.2/1E

D.3/2E

E.12E

【正確答案】E

2.醫(yī)囑的種類:

(1)長(zhǎng)期醫(yī)囑:有效時(shí)間在24小時(shí)以上。

(2)臨時(shí)醫(yī)囑:醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi),一般只執(zhí)行1次。

(3)備用醫(yī)囑:必要時(shí)使用。包括長(zhǎng)期備用醫(yī)囑(prn)(有效時(shí)間24小時(shí)以上)和臨時(shí)備用醫(yī)囑(sos)(12小時(shí)內(nèi)有效。只一次)。

例題:臨時(shí)備用醫(yī)囑的有效期為

A.6小時(shí)

B.12小時(shí)

C.24小時(shí)

D.36小時(shí)

E.48小時(shí)

【正確答案】B

例題:下列屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是

A.一級(jí)護(hù)理

B.可待因30mgq8hprn

C.普食

D.氧氣吸入

E.青霉素80萬單位imq6h

【正確答案】B

3.執(zhí)行醫(yī)囑注意事項(xiàng):

所有醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名方為有效。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在手術(shù)過程中或搶救時(shí),醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無誤,方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后,須由醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。

4.書寫交班報(bào)告的順序:

按出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、病危、病重等順序逐項(xiàng)書寫,每項(xiàng)依床號(hào)順序排列。

獨(dú)家記憶竅門:先走后來,在病情。(先說出院、轉(zhuǎn)出、死亡:死亡也算走;后來就是住院包括新入院、轉(zhuǎn)入;在病情就是在交接有特殊病情的)

例題:書寫病室交班報(bào)告應(yīng)先書寫

A.危重病人

B.轉(zhuǎn)入病人

C.手術(shù)病人

D.出院病人

E.新入院病人

【正確答案】D

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