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針對營養(yǎng)不良患兒應該如何護理?具體護理措施有哪些?

2021-02-22 11:40 來源:醫(yī)學教育網
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針對營養(yǎng)不良患兒應該如何護理?具體護理措施有哪些?醫(yī)學教育網小編專門整理如下,希望對各位護士考生備考復習有所幫助。

1.飲食管理

原則為循序漸進,逐漸補充。

(1)對于輕度營養(yǎng)不良患兒,在基本維持原膳食的基礎上,較早添加富含蛋白質和熱量較高的食物。開始每日可供給熱量250~330kJ/kg(60~80kcal/kg),以后逐漸遞增。

(2)對于中、重度營養(yǎng)不良患兒,熱能和營養(yǎng)物質的供給,應由低到高,逐漸增加。供給熱量從每日165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)開始,逐步增加;

2.促進消化、改善食欲

遵醫(yī)囑給予各種消化酶(胃蛋白酶、胰酶等)和B族維生素口服,以助消化;

給予蛋白同化類固醇制劑如苯丙酸諾龍肌注,以促進機體對蛋白質的合成。

必要時少量多次輸血或氨基酸、脂肪乳等靜脈營養(yǎng)。

3.預防感染

保持皮膚清潔、干燥,防止皮膚破損;

做好口腔護理,保持生活環(huán)境舒適衛(wèi)生,注意做好保護性隔離,防止交叉感染。

4.觀察病情

密切觀察患兒尤其是重度營養(yǎng)不良患兒的病情變化。

(1)患兒清晨容易出現低血糖,表現出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現,也可有呼吸暫停,出現此種情況,需立即靜脈注射25%的葡萄糖溶液進行搶救。

對維生素A缺乏引起的眼干燥癥者,可用生理鹽水濕潤角膜及涂抗生素眼膏,同時口服或注射維生素A制劑;

腹瀉、嘔吐的患兒易引起酸中毒,發(fā)現病情變化應及時報告,并做好搶救準備。

5.促進生長發(fā)育

提供舒適的環(huán)境,合理安排生活,減少不良刺激,保證患兒精神愉快和有充足的睡眠;

及時糾正先天畸形,進行適當的戶外活動和體格鍛煉,促進新陳代謝,利于生長發(fā)育。

6.健康教育:

向患兒家長解釋導致營養(yǎng)不良的原因,介紹科學育兒的知識,指導喂養(yǎng)的具體方法,糾正小兒的不良飲食習慣;

合理安排生活作息制度,堅持戶外活動,保證充足睡眠;預防感染,按時進行預防接種;

先天畸形患兒應及時手術治療;做好生長發(fā)育監(jiān)測。

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