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歷年考點題

2021護士備考:針對毒蛇咬傷患者的現(xiàn)場急救以及護理注意事項

2020-12-01 11:54 來源:醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編專門整理了2021護士備考:針對毒蛇咬傷患者的現(xiàn)場急救以及護理注意事項如下,希望對各位護士考生備考復習有所幫助。

現(xiàn)場急救:

①穩(wěn)定病人情緒。

②減少蛇毒吸收。在咬傷肢體近側關節(jié)以上,或距創(chuàng)口5~10cm處,用止血帶或就地取材加以縛扎,松緊以能阻斷淋巴和靜脈回流為度,以減少蛇毒吸收。

③傷口排毒。用大量冷清水、肥皂水沖洗傷口及周圍皮膚。用銳器在咬痕處切開,深達真皮下,擴大創(chuàng)口。還可通過口吮方式吸出毒液。血液毒蛇咬傷者禁忌切開,防止出血不止。

④局部降溫。

⑤轉運病人:保持傷口與心臟部位持平,不宜抬高傷肢。

病情觀察:

密切監(jiān)測生命體征、神志、尿量改變。

處理傷口:

患肢下垂,傷口周圍多處切開,抽吸殘余蛇毒。病情嚴重者應徹底清創(chuàng),切除被注入毒液的組織。用3%過氧化氫溶液、1:5000高錳酸鉀溶液反復沖洗傷口。局部降溫可減少毒素吸收速度(醫(yī)學教育網整理)。

解毒措施:

靜脈輸液,促進蛇毒從尿中排出。應用抗蛇毒血清前需做過敏試驗,結果陽性應用脫敏注射法。胰蛋白酶有直接分解蛇毒作用,在傷口四周做局部浸潤或在傷口上方做環(huán)狀封閉。

支持療法:

早期應用破傷風抗毒素和抗生素防治感染。預防休克、急性腎衰竭或多器官功能障礙綜合征。

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