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歷年考點題

針對破傷風患者一般如何護理?有什么注意事項?

2020-11-03 16:06 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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針對破傷風患者一般如何護理?有什么注意事項?為了幫助各位護士考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:

一般護理措施:

環(huán)境要求

保持安靜,減少一切刺激,遮光,防止噪聲,治療、護理等各項操作盡量集中,可在用鎮(zhèn)靜劑30min內(nèi)進行

生活護理

協(xié)助病人大小便、穿衣、進食,盡早下地活動

保持輸液通暢

每次抽搐發(fā)作后檢查靜脈通路

藥物護理

予鎮(zhèn)靜、解痙藥物并觀察療效

隔離消毒

破傷風桿菌具傳染性,使用后器械用0.5%有效氯溶液浸泡30分鐘,或用1%的過氧乙酸浸泡10分鐘,清洗后高壓蒸汽滅菌,敷料應焚燒

呼吸道管理措施:

保持呼吸道通暢

備氣切包,必要時吸痰,如發(fā)生呼吸道梗阻,應立即通知醫(yī)生行緊急氣管切開

霧化吸入

痙攣發(fā)作控制后的一段時間內(nèi)可進行

飲食

注意避免嗆咳、誤吸

加強營養(yǎng):

協(xié)助病人進食高熱量、高蛋白、高維生素的飲食;進食應少量多次,以免引起嗆咳、誤吸;病情嚴重者,提供腸內(nèi)、外營養(yǎng),以維持人體正常需要。

保護病人,防止受傷:

(1)防止病人墜床使用帶護欄的病床。

(2)采用保護措施必要時使用約束帶,防止痙攣發(fā)作時病人墜床和自我傷害;關節(jié)部位放置軟墊保護,防止肌腱斷裂和骨折;應用合適的牙墊,防止舌咬傷。

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