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精神障礙癥狀學(xué)之聯(lián)想障礙

2020-06-04 17:17 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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思維形式障礙包括聯(lián)想障礙,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理了精神障礙癥狀學(xué)之聯(lián)想障礙如下。

1)思維散漫:是指病人在意識(shí)清晰的情況下,思維的目的性、連貫性和邏輯性障礙。思維活動(dòng)缺乏主題思想,內(nèi)容和結(jié)構(gòu)都散漫無(wú)序,不能把聯(lián)想集中于他所要解釋的問(wèn)題上。表現(xiàn)為說(shuō)話東拉西扯,對(duì)問(wèn)話的回答不切題。

2)思維破裂:指概念之間聯(lián)想的斷裂,建立聯(lián)想的各種概念內(nèi)容之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系。表現(xiàn)為病人的言語(yǔ)或書寫內(nèi)容的句子之間含義互不相關(guān),變成語(yǔ)句堆積,令人不能理解。嚴(yán)重時(shí),言語(yǔ)支離破碎,成了語(yǔ)詞雜拌。多見(jiàn)于精神分裂癥。

3)思維奔逸:指聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動(dòng)。病人表現(xiàn)為健談,說(shuō)話滔滔不絕,自述腦子反應(yīng)快,特別靈活,好像機(jī)器加了“潤(rùn)滑油”,思維敏捷,概念一個(gè)接一個(gè)地不斷涌現(xiàn)出來(lái),說(shuō)話的主題極易隨環(huán)境而改變(隨境轉(zhuǎn)移)。多見(jiàn)于躁狂癥。

4)思維貧乏:指聯(lián)想數(shù)量減少,概念與詞匯貧乏,腦子空洞無(wú)物。病人表現(xiàn)為沉默少語(yǔ),答話時(shí)內(nèi)容大致切題,但單調(diào)空洞或詞窮句短,?;卮稹安恢馈薄笆裁匆矝](méi)想”。

5)思維遲緩:即聯(lián)想抑制,聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少和困難。病人表現(xiàn)言語(yǔ)緩慢、語(yǔ)量減少,語(yǔ)聲甚低,反應(yīng)遲緩,但思維內(nèi)容并不荒謬,能夠正確反映現(xiàn)實(shí)。多見(jiàn)于抑郁癥。

6)病理性贅述:思維活動(dòng)停滯不前,迂回曲折,聯(lián)想枝節(jié)過(guò)多,做不必要的過(guò)分詳盡的累贅的描述,無(wú)法使他講得扼要一點(diǎn),一定要按他原來(lái)的方式講完,進(jìn)行速度緩慢,但最終可以表達(dá)其意。見(jiàn)于癲癇、腦器質(zhì)性及老年性精神障礙。

(2)思維邏輯障礙

1)象征性思維:以無(wú)關(guān)的具體概念或行動(dòng)代表某一抽象概念,不經(jīng)病人解釋,旁人無(wú)法理解。

【總結(jié)提示】

如精神病人吃骨頭,說(shuō)是硬骨頭精神,拿頭撞汽車的輪胎說(shuō)是投胎,這都屬于象征性思維。

2)語(yǔ)詞新作:指概念的融合、濃縮以及無(wú)關(guān)概念的拼湊。病人自創(chuàng)一些新的符號(hào)、圖形、文字或語(yǔ)言并賦予特殊的概念,不經(jīng)病人本人解釋,別人難以弄清其含義。

3)邏輯倒錯(cuò)性思維:推理缺乏邏輯性,既無(wú)前提也無(wú)根據(jù),或因果倒置,推理離奇古怪,不可理解。如一病人說(shuō):“因?yàn)殡娔X感染了病毒,所以我要死了”。

(3)異已體驗(yàn) 

1)思維中斷:病人在意識(shí)清晰的情況下,談話中思路突然中斷,思維變成空白,停頓片刻再開口時(shí)已經(jīng)換成另一個(gè)全新的主題。

2)強(qiáng)制性思維:又稱思維云集,指病人頭腦中出現(xiàn)了大量的不屬于自己的思維,這些思維不受病人意愿的支配,強(qiáng)制性地在大腦中涌現(xiàn),好像在神奇的外力作用下別人思想在自己腦中運(yùn)行。

【總結(jié)提示】

考生應(yīng)注意思維化聲和思維被洞悉感的區(qū)別:思維化聲是指自己的思想變成了語(yǔ)言,被自己和他人聽見(jiàn),思維被洞悉感是指自己的思想未表達(dá)別人已經(jīng)知道了。

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