冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的概述|流行病學(xué)是什么?
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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,常常被稱為“冠心病”。但是冠心病的范圍可能更廣泛,還包括炎癥、栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5大類:無癥狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟病)和猝死5種臨床類型。臨床中常常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動(dòng)脈綜合征。
流行病學(xué)
1987年——1993年我國(guó)多省市35——64歲人群調(diào)查(中國(guó)MONICA)發(fā)現(xiàn),最高發(fā)病率為108.7/10萬(山東青島),最低為3.3/10萬(安徽滁州),有較顯著的地區(qū)差異,北方省市普遍高于南方省市。冠心病的患病率城市為1.59%,農(nóng)村為0.48%,合計(jì)為0.77%,呈上升趨勢(shì)。冠心病在美國(guó)和許多發(fā)達(dá)國(guó)家排在死亡原因的第一位。然而,美國(guó)從20世紀(jì)60年代開始,出現(xiàn)冠心病死亡率下降趨勢(shì)。得益于60-80年代美國(guó)所進(jìn)行的降低冠心病危險(xiǎn)因素的努力,主要是控制危險(xiǎn)因素和改進(jìn)心肌梗死的治療。2009年中國(guó)城市居民冠心病死亡粗率為94.96/10萬,農(nóng)村為71.27/10萬,城市高于農(nóng)村,男性高于女性。
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