醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了護理評估資料收集的常見方法如下,請各位考生仔細查看。
1.觀察:
是護士運用感官或借助簡單診療器械系統(tǒng)收集健康信息的方法。
(1)視覺觀察:運用眼睛觀察病人的體態(tài)、神志、精神狀態(tài)、皮膚黏膜、營養(yǎng)發(fā)育狀況、呼吸方式、呼吸節(jié)律及速率、四肢活動能力等。
(2)觸覺觀察:運用手的觸摸感覺判斷病人的某些組織和器官的物理特征,如皮膚溫度、脈搏的跳動、器官的形態(tài)和大小、腫塊的位置與質(zhì)地及表面性質(zhì)等。
(3)聽覺觀察:運用耳朵辨別病人身體發(fā)出的各種聲音,如病人的呼吸音、談話時的語音、器官的叩診音以及借助聽診器聽到的心音、腸鳴音、血管雜音等。
(4)嗅覺觀察:運用嗅覺辨別病人身體或排泄物、分泌物發(fā)出的異常氣味。
2.護理體檢:
3.交談:
護士與病人溝通思想和治療信息的有效方法。
(1)安排合適的環(huán)境有助于獲得可靠、全面的病人健康資料;溝通感情,建立良好的護患關(guān)系;
(2)說明交談的目的和所需要的實踐。及時向病人反饋有關(guān)病情、檢查、治療、康復(fù)等方面的信息;為病人提供心理支持。
(3)引導病人抓住交談的主題:
①針對交談主題有準備、有計劃的進行,引導病人交談。
②病人敘述時注意傾聽,不要隨意打斷或提出新的問題,對病人的陳述及時給予解釋和反應(yīng)。
③交談完畢,結(jié)束時進行小結(jié)。征求病人意見,致謝。
交談要點:交談環(huán)境舒適、安靜,有利于保護病人的隱私;抓住主題,引導交談;注意傾聽;語句表達清晰,語意明確,語速適當;談畢小結(jié)。
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