牽引力量大、持續(xù)時間長；是有創(chuàng)牽引方式，所以可能發(fā)生感染。常應用于頸椎骨折、脫位，肢體開放性骨折及肌肉豐富處的骨折。醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理具體護理常規(guī)如下：

【護理評估】

1、患處血液循環(huán)、包括腫脹、皮膚溫度、感覺、動脈搏動等情況。

2、了解患者對皮牽引的認識和心理反應。

3、評估牽引裝置及相關用物是否完好。

【護理措施】

1、骨牽引前清潔患肢皮膚，向患者及家屬解釋骨牽引的目的、方法和注意事項，消除患者心理顧慮，取得配合。

2、維持骨牽引的效能：

（1）每班檢查患者體位及牽引裝置是否合適，不得隨意改變體位。

（2）保持牽引錘懸空，牽引繩與患肢長軸平行。

（3）牽引繩不能受壓，不能承受任何重物，顱骨牽引時，每班檢查牽引弓螺母松緊，防止牽引弓脫落。

（4）牽引時間一般為6-8周，不得擅自終止。

3、仔細觀察牽引部位皮膚有無感染及患肢末梢血液循環(huán)、活動、感覺、麻木等情況，冬季注意牽引肢體保暖。

4、預防骨牽引針眼感染。保持針眼處周圍皮膚清潔，一旦發(fā)現(xiàn)針眼處敷料被血跡污染，應及時更換，針眼處每日滴75%乙醇兩次。

5、預防并發(fā)癥：

（1）預防墜積性肺炎：指導患者深呼吸、有力咳嗽、定時拍背，練習起坐等，改善呼吸功能。

（2）預防壓瘡：保持床單位平整、清潔和干燥，定時翻身，使用氣墊床、減壓貼等，避免拖、拉、久壓局部。

（3）防止便秘：鼓勵多飲水，多食含豐富粗纖維食物，按摩腹部等。

【健康指導】

1、囑患者牽引期間維持牽引體位，切勿自行增減牽引重量。

2、囑患者若出現(xiàn)牽引肢體局部疼痛、麻木、腫脹等及時向醫(yī)護人員反映。

以上是小編為大家搜集整理的骨牽引護理常規(guī)，希望對大家有所幫助！