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慢性胃炎概述

  慢性胃炎的病理變化基本局限于黏膜層,因此嚴格地講應稱之為“慢性胃黏膜炎”或“胃黏膜病”

  根據(jù)Schindler勱的記載“慢性胃炎”健康搜索是Stahl于1728年首先提出的健康搜索,其后不斷有所報道。但對這一診斷始終存在分歧勱。特別健康搜索在1830年Cruveilhier發(fā)現(xiàn)胃潰瘍之后,對于有上腹部疼痛的病人常診斷為潰瘍病或胃神經官能癥而不診斷胃炎。直到1932年Schindler用可屈胃鏡能較好地直接觀察胃黏膜變化又能用手術胃鏡取黏膜活組檢查以后勱對胃炎的診斷才提高了一步他把慢性胃炎分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類原發(fā)性胃炎又分為淺表性、萎縮性及肥厚性3種。這種分類法被人們引用很久從此很少有人對胃炎這一診斷再加以懷疑1949年Wood用盲目胃黏膜活檢法做了大量工作勱將胃炎分為淺表性萎縮性及胃萎縮健康搜索1958年纖維胃鏡問世之后對胃炎的診斷更加有利健康搜索不但可以細致地進行觀察而且可以在直視下進行黏膜活檢。因此目前對胃炎的研究就更加深入1973年Whitehead從病理角度勱,按部位程度活動性及有無化生進行分類較為合理本院自建國以來開始用Schindler可屈胃鏡進行檢查,并用Benedict手術胃鏡采取黏膜組織勱1960年后用Wood方法盲目吸取胃黏膜,積累了一些資料健康搜索1973年以后由于纖維胃鏡的引進對胃炎的認識水平有了進一步勱的提高 1978年以后利用免疫學方法勱根據(jù)壁細胞抗體的陰性或陽性將慢性萎縮性胃炎分為A、B兩型因為部分萎縮性胃炎有癌變的可能,所以有人把萎縮性胃炎作為重點研究項目。1982年Warren和Marshell在胃炎患者中發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌(Helicobacter pylori健康搜索Hp),這引起對胃炎認識上的一場革命Hp與胃腸疾病關系的研究也成為消化研究領域的最大熱點之一健康搜索

  流行病學:

  本病比較常見,約占門診接受胃鏡檢查病人的80%~90%,男性多于女性。本院自1980年至1991年上半年胃鏡檢查37428次單純慢性淺表性胃炎(合并潰瘍及其他胃病者除外)占51.94%勱,萎縮性胃炎占6.5%,其他報道前者占68.35%健康搜索后者占21.3%。

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