中央型腰椎間盤突出癥是指髓核從椎間盤后方中央突出，髓核和纖維環(huán)碎塊聚集在后縱韌帶下或進入椎管內刺激或壓迫馬尾神經而引起臨床癥狀者。一般認為發(fā)病率在10%～15%左右，突出水平以腰4～5最多。
病程自數年至數天不等，病程長者多有反復腰痛或腰腿痛發(fā)作史，最后突然加重而癱瘓，短者多在扭傷或勞累后突然發(fā)病，2～3天內即發(fā)生馬尾神經障礙。患者脊柱常變平或后凸，呈強迫體位、截癱重者臥床不起。直腿抬高試驗雖可雙側皆陽性，但疼痛不如后外側突出者重。感覺運動障礙涉及兩側下肢及臀部，跟腱反射消失，伴有大小便功能障礙。腦脊液檢查對高位者可出現梗阻征，低位者意義不大。髓腔造影可見梗阻處前方壓迫、中斷或變淡，或啞鈴狀中部變細。CT掃描和MRI對中央型椎間盤突出癥具有重要價值，可顯示受累的部位，突出物大小及馬尾神經的受壓程度。
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