提到倒睫臨床上首先聯(lián)想到：瘢痕性瞼內(nèi)翻倒睫，痙攣性瞼內(nèi)翻倒睫，先天性瞼內(nèi)翻倒睫，雙行睫性倒睫，與瞼皮松垂癥性倒睫，而“毳毛性倒睫癥”卻很少引起人們的重視。近年來我們對41例，82只眼“毳毛性倒睫癥”進(jìn)行了診治隨訪取得了滿意的臨床效果，故將“毳毛性倒睫癥”介紹給同道們，使全體同仁對“毳毛性倒睫癥”有所了解，明確其診斷治療的標(biāo)準(zhǔn)，及在診療過程中的注意事項(xiàng)。

　　1.資料與方法

　　1.1　材料眼科普通裂隙燈顯微鏡一臺，眼科普通手術(shù)刀包一套，0/5手術(shù)針線數(shù)根。

　　1.2　臨床表現(xiàn)“毳毛性倒睫癥”多發(fā)生于身體健康60～90歲的老年人，臨床癥狀，以眼外眥部有異物感，怕光流淚為主要表現(xiàn)，（1）醫(yī)者視診可見患者眼外觀給人以疲倦感，上瞼外三分之一或三分之二皮膚松垂，嚴(yán)重者呈“三角眼”；（2）在裂隙眼顯微鏡下檢查，見上瞼外三分之一或三分之二皮膚松垂且內(nèi)卷越過上瞼緣，其表面“毳毛”附著于眼球外側(cè)及部分角膜上，毳毛尖端可見水珠狀淚液；（3）上瞼溝部皮膚呈濕疹初發(fā)皮炎樣改變睫毛稀疏，周邊視野側(cè)10°～15°缺損，視力無減退；（4）用手上提松垂的上瞼，流淚及異物感即刻消失，且有明顯的眉及上瞼皮膚松垂即可診斷。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　1.3　治療方法針對單純上下瞼皮膚松垂的，行上瞼皮膚松弛，眼瞼成形手術(shù)，若伴有雙眉松垂上瞼肌力減退者，行雙眼提眉術(shù)加雙眼上瞼成形術(shù)，手術(shù)效果可說是立竿見影，但手術(shù)也不可過矯，以防瞼外翻及兔眼。

　　2.結(jié)果

　　3年來我們對41例82只眼“毳毛性倒睫癥”施行手術(shù)，其中年齡最小的為58周歲，年齡最大的為90歲，隨訪6個(gè)月～3年，其怕光流淚眼外眥部異物感癥狀消失，眼外觀有明顯的改善，眼部疲倦感消失，周邊視野顳側(cè)無缺損，自身的生活質(zhì)量得到了很大的提高，治愈率100％。

　　3.討論

　　在臨床上和目前文獻(xiàn)中，無論是瘢痕性瞼內(nèi)翻倒睫，痙攣性瞼內(nèi)翻倒睫，先天性瞼內(nèi)翻倒睫，還是瞼皮松垂癥性倒睫或雙行睫性倒睫，均囊括了兩個(gè)重要因素：（1）瞼內(nèi)翻；（2）睫毛亂生內(nèi)倒。而我們所報(bào)告“毳毛性倒睫癥”它既無瞼內(nèi)翻的體征，也沒有睫毛亂生內(nèi)倒，但卻有一般普通倒睫的一系列刺激癥狀，加之它故有的特征：（1）外眥部三分之一或三分之二瞼皮松垂內(nèi)卷；（2）上瞼溝濕疹初發(fā)皮炎樣改變；（3）上瞼外側(cè)皮膚內(nèi)卷處毳毛上水珠樣變；（4）上瞼睫毛稀疏。因此我們不能把此類病癥等同于上述內(nèi)翻倒睫，經(jīng)觀察總結(jié)后，我們將其命名“毳毛性倒睫癥”是再妥貼不過的了，今報(bào)告給同道們共享。