動物模型－中醫(yī)理性生物觀的起點

2008-09-26 15:24 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

　　與古代西方醫(yī)學(xué)比較，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)知識體系中學(xué)習(xí)于動物或其他生物的內(nèi)容十分缺乏。以基礎(chǔ)理論為核心的這一體系基本形成于單一的人類研究。在中醫(yī)與中獸醫(yī)的關(guān)系上，后者從前者的移植是主要的，“神農(nóng)嘗藥而后，代有神奇，使人無夭折，因而推其術(shù)于獸焉?！薄?】僅有的動物實驗也只是用于對從人類所取得的經(jīng)驗的證實【2】。這反映了中醫(yī)傳統(tǒng)生物觀在人與動物間建立的鴻溝。

　　“只要仔細尋找，我們終將發(fā)現(xiàn)所有人類疾病的動物模型?！薄?】中醫(yī)動物模型已成為中醫(yī)科研方法體系的一個重要組成部分。更重要的是，它對中醫(yī)學(xué)的貢獻將不限于作為模型這一技術(shù)本身，而在于為中醫(yī)學(xué)引入新的理性的生物觀，使之從自然萬物的普遍聯(lián)系中重新認識人類及學(xué)科自身。

　　一、中醫(yī)傳統(tǒng)生物觀

　　古代中國對人與生物間的代表性論述有：

　　《荀子·王制篇》：“水火有氣而無生，草木有生而無知，禽獸有知而無義，人有氣、有生、有知、亦且有義，故最為天下貴也?！薄?】

　　《列子·說符第八》：“天之于民厚矣！殖五谷，生魚鳥，以為之用。”【4】

　　《大戴禮記·天圓》：“毛蟲，毛而后生；羽蟲，羽而后生。毛羽之蟲，陽氣之所生也。介蟲，介而后生；鱗蟲，鱗而后生。介鱗之蟲，陰氣之所生也。唯人為倮匈而后生也，陰陽之精也。”【4】“圣人……序五牲之先后貴賤。”【4】

　　《春秋繁露·五行逆順》：“天地之精所以生物者莫貴于人，人受命于天也?！薄?】《素問·寶命全形論》：“天復(fù)地載，萬物悉備，莫貴于人。”【6】

　　《元亨療馬集·卷二》：“人有三百六十經(jīng)絡(luò)，馬有一百五十九道明堂?！苏?，萬物之靈也，稟陰陽之貸運，受天地之精華，體五行之正道，受元氣而豐肥，乃有三百六十六穴，按周年三百六十六日足太極循環(huán)之數(shù)也。夫獸者，物類也，稟陰陽之偏運，受天地之余精，得五行之未足，體元氣而少全，明堂所載一百五十九道明穴，足太極周旋之半也?！薄?】《新刻馬書·卷六》：“天地之內(nèi)人為貴，馬實次之。”【7】

　　《新刻馬書·卷六》：“人受氣于癸，癸者，陰水也，水主腎，腎主精，故精氣多而血氣少。馬受氣于丙，丙者，陽火也，火主心，心主血，故血氣多而精氣少?！薄?】

　　新刻《儒門事親》序：“一氣之塊然乎太虛之間也。氤氳摩蕩，以生生萬物。而其稟之駁者，為禽獸，為草木；粹者為人。”【8】

　　清代蔣廷錫等《古今圖書集成·乾象典·卷六》載王柏“天地萬物造化論”：“五行一陰陽也，人誠有之，物亦宜然。雞知將旦，鶴知夜半，不類信乎！人狎鷗而機忘，犬吠屠而機露，不類智乎！虎嘯而風(fēng)生，龍吟而云起，將雨而魚[口僉]，將風(fēng)而鵲下，不類感應(yīng)乎！燕知戊巳，虎知破沖；巢居知風(fēng)，穴居知雨，不類先幾乎！蠖屈而求伸，狨斷而求活，不類自全乎！螻蟻之君臣，鴻雁之兄弟，出乎類也；鳥鳶之知愛，豺獺之有祭，反其本也。毛羽鱗介之類如此，至于草木可類舉焉?！薄?】

　　《素問·金匱真言論》：東方青色，其類草木，其畜雞。南方赤色，其類火，其畜羊。中央黃色，其類土，其畜牛。西方白色，其類金，其畜馬。北方黑色，其類水，其畜彘?！端貑枴の暹\行大論》：東方生風(fēng)，風(fēng)生木，其蟲毛。南方生熱，熱生火，其蟲羽。中央生濕，濕生土，其蟲倮。西方生燥，燥生金，其蟲介。北方生寒，寒行水，其蟲鱗?！端貑枴の宄Ｕ笳摗罚悍蠛椭o，其類草木，其蟲毛，其畜犬。升明之紀，其類火，其蟲羽，其畜馬。備化之紀，其類土，其蟲倮，其畜牛。審平之紀，其類金，其蟲介，其畜雞。靜順之紀，其類水，其蟲鱗，其畜彘【6】?！鹅`樞·五味》：五畜：牛甘，犬酸，豬咸，羊苦，雞辛【10】。

　　《素問·六元正紀大論》：厥陰所至為毛化，少陰所至為羽化，太陰所至為倮化，少陽所至為羽化，陽明所至為介化，太陽所至為鱗化?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗罚贺赎幹畯?fù)，倮蟲不榮。少陰之復(fù)，介蟲不復(fù)。太陰之復(fù)，鱗見于陸。少陽之復(fù)，介蟲乃耗。陽明之復(fù)，毛蟲乃厲。太陽之復(fù)，羽蟲乃死?！?】

　　八卦相關(guān)的動物：乾：龍，馬。坤：牝馬，牛。震：奔馬與飛龍?？玻贺i。艮：狗鼠和大嘴鳥。巽：母雞。離：雉，蟾蜍，蟹，蝸牛，龜。兌：綿羊。【4】

　　從以上論述看，中醫(yī)傳統(tǒng)生物觀有下列特點：

　　1.在對人與動物關(guān)系的認識上，有平等并列和高（人）低（動物）排列兩種觀點，而以后者占明顯優(yōu)勢。

　　2.對人與動物關(guān)系的評價依據(jù)有兩類，一是倫理，二是具有古代樸素唯物主義和自發(fā)辯證法哲學(xué)特征的陰陽、五行、六氣、八卦各體系。從倫理角度評價人與動物關(guān)系在古代尚有認為貴人靈魂進入高貴動物（猴）體內(nèi)，粗野的人的靈魂進入低級動物體內(nèi)的觀點【11】；把動物的異事作為人間事物的征兆的觀點等【4】。

　　3.極少從人和動物有自然屬性出發(fā)評價他們之間的關(guān)系。對動物和人進化關(guān)系的認識未見探討，僅可見《本草綱目》中蟲、鱗、介、禽、獸、人的排列次序暗合進化論原理。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　二、中醫(yī)傳統(tǒng)生物觀的影響、根源和比較

　　1.中醫(yī)傳統(tǒng)生物觀實質(zhì)上是一種非理性生物觀。倫理是人在社會中的行為準則，是社會屬性而非自然屬性。社會屬性的價值判斷是貴賤、對錯、善惡，是主觀判斷。自然屬性的價值判斷是真假、是否，是客觀判斷。因此，用仁、義、禮、智、信、君臣、兄弟等社會屬性和貴賤、善惡的價值判斷來否定、取代自然屬性及其價值判斷作為人與動物關(guān)系的評價依據(jù)是錯誤的，因為二者不可通約，而且自然屬性是根本。雞并不因其有"信"而說明其生理結(jié)構(gòu)比其它無“信”的動物更接近于人，“禽獸之徒”得病時依然可按普通人治療。而且，上述從倫理角度進行的評價實際上是把人的倫理觀強加于動物，這顯然是不公正的。每種動物都有其獨特的倫理價值標準，如母企鵝不偏袒體弱幼兒而任其自生自滅是在嚴酷生活環(huán)境中保持種群質(zhì)量的需要；動物界普遍存在的"一夫多妻"制使優(yōu)良種質(zhì)保留于后代成為可能。再次，以人的倫理觀衡量動物，往往會產(chǎn)生人對于動物的盲目優(yōu)越感。

　　陰陽、五行、六氣、八卦等自然哲學(xué)體系的本質(zhì)是先驗的、非實證的。它們只能為事物提供形式上的解釋，本身并無實際可征的內(nèi)容【12】。如，用"硝性至陰，硫性至陽，陰陽兩神物相遇于無隙可容之中?！埃ā短旃ら_物》）來解釋爆炸，用“陽伏而不能出，陰迫而不能蒸?！保ā秶Z》）來解釋地震，仍然無助于說明爆炸和地震的真實機制，因為“陰陽”本身就有待說明。上引資料中，五行與五畜相配的隨意性也說明了這一點。因此，在上述體系中，無論人與其它動物的關(guān)系是并列、獨立或高級低級，均對評價人與動物的真實關(guān)系毫無裨益。

　　倫理和自然哲學(xué)構(gòu)成了中醫(yī)非理性的傳統(tǒng)生物觀。這一生物觀實際上使人孤立于其它生物，使中醫(yī)學(xué)知識體系的學(xué)術(shù)源泉局限于對人的研究，對動物學(xué)習(xí)只是零散的、自發(fā)的、技術(shù)性的。從而極大地限制了中醫(yī)的發(fā)展。如為古代儒家思想所禁止的人體解剖，本可以從動物解剖上得到彌補。醫(yī)學(xué)-教育網(wǎng)-搜集整理

　　2.中醫(yī)傳統(tǒng)生物觀的直接根源在于儒家正統(tǒng)思想的倫理中心主義和古代哲學(xué)。在中醫(yī)學(xué)的其它各領(lǐng)域，倫理觀和自然哲學(xué)思想同樣普遍存在，如心為君主之官，肺為相傅之官和方劑的君、臣、佐、使等。但更深層的原因是根深蒂固的人類中心論思想。中國文化把人類看成可與天、地并列或僅次于天、地。“三才天地人”?！疤扉_于子，地辟于丑，人生于寅。”【9】人為萬物之靈，而獸者，物類也。人與物之間不具有可比性。神話傳說中，修成人身是動物的最高境界。這種人類的自我崇拜使其自覺地與其它生物拉開距離。

　　3.古代西方醫(yī)學(xué)同樣具有倫理和自然哲學(xué)的非理性生物觀，其深層根源同樣是人類中心論思想。如進化論在其傳播初期曾被稱為“牲畜哲學(xué)”【13】。以宗教名義出現(xiàn)是這一生物觀的特點。但另一方面，理性的生物觀始終占有重要地位。從古希臘的阿爾克梅翁、亞里士多德、埃拉西斯特拉塔等到古羅馬的蓋倫，有目的的、系統(tǒng)的比較解剖學(xué)、胚胎學(xué)、生理學(xué)研究工作被大量進行并成為古代西方醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容。在進化思想上，亞里士多德認為人是動物的退化，阿那克西曼德、斯特拉圖等認為人是動物的進化，蓋倫認為猿猴比其它動物在解剖上更接近人【13】。其思維方式較為接近現(xiàn)代進化論思想。魯迅說：“進化之說，[炎占]灼于希臘智者德黎，至達爾文而大定。”【14】15世紀后，哥德就已研究了生物學(xué)，比較解剖學(xué)，提出生物間有親緣關(guān)系，并有共同的起源。被稱為哲學(xué)界主張進化論的前驅(qū)者之一【14】。

　　三、動物模型：中醫(yī)理性生物觀的起點

　　1.理性的生物觀，就是以生物自身的客觀現(xiàn)象和規(guī)律去認識生物，包括把對人的認識置于生物界的普遍聯(lián)系之中進行考察。

　　中國古代已有對非理性自然觀的批評，如《論衡·物勢篇》有：“曰：寅，木也，其禽虎也；戌，土也，其禽犬也；丑、未，亦土也，丑禽牛，未禽羊也；木勝土，故犬與牛羊為虎所服也?！?，審如論者之言，含血之蟲，亦有不相勝之效。午，馬也；子，鼠也；酉，雞也；卯，兔也；水勝火，鼠何不逐馬？金勝木，雞何不啄兔？”【4】

　　西方文藝復(fù)興的實質(zhì)也即理性思想的復(fù)興，近代生物學(xué)的發(fā)展過程，也即以人類中心論為根源的非理性生物觀逐漸為理性生物觀所代替的過程。人類中心論之外化──地球中心論被太陽中心論取代；人類中心論之泛化──活力論被對動物呼吸和植物營養(yǎng)過程的化學(xué)認識以及對人體生理機能的物理解釋所打破；生命的神秘性不復(fù)存在；實驗醫(yī)學(xué)的奠基人C.Bernard論證了決定論的原則不僅適用于非生物，而且也適用于生物，實驗方法進入生物學(xué)研究；細胞學(xué)說使生物界有了統(tǒng)一的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)；進化論打破了神創(chuàng)論所認為的物種之間的絕對界限；馮特把研究自然科學(xué)的實驗方法引入了心理學(xué)；巴甫洛夫把對低級神經(jīng)中樞的研究方法引用于大腦研究；等。理性前進一步，生物學(xué)就前進一步。

　　2.中醫(yī)動物模型研究已取得很大進展，成為中醫(yī)基礎(chǔ)研究的一個重要組成部分。但對這一工作仍有一些模糊的認識需要澄清，一是"人（醫(yī)）為什么需要動物點頭？"二是僅把動物作為一種有用的工具理解。

　　實際上，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)引進的中醫(yī)動物模型方法，其廣闊的基礎(chǔ)是現(xiàn)代生物學(xué)及貫徹其中的理性生物觀。任何倫理的或自然哲學(xué)的生物觀是無法建立和支撐這一學(xué)科的。從此觀點出發(fā)，對中醫(yī)動物模型來說，"人（醫(yī)）為什么需要動物點頭？"的疑問仍是"人尊物卑"倫理觀的表現(xiàn)。對中醫(yī)學(xué)來說，動物模型不僅是一種工具，更重要的是為其帶來一個全新的生物觀，使其能從生物界的普遍聯(lián)系中重新認識和發(fā)展學(xué)科自身，走出其研究對象——人的孤立狀態(tài)。

　　3.比較研究是現(xiàn)代生物學(xué)的基本研究方法，“比較中醫(yī)學(xué)"將是中醫(yī)學(xué)的前沿學(xué)科。中醫(yī)學(xué)知識體系將在人與生物界其它物種的比較研究中得到補充、修正和升華。從針灸的微針系統(tǒng)到生物全息律的提出是中醫(yī)比較研究的一個明顯例子。中醫(yī)對臟腑解剖部位的記載也從進化角度加以理解，如《禮記·月令》述五臟位置為肺前，腎后，心中，脾左，肝右，顯然應(yīng)從人類的動物祖先解釋【15】，”腹為陰，背為陽"的理解也是如此。在經(jīng)絡(luò)實質(zhì)研究方面提出了經(jīng)絡(luò)是生物進化上的原始系統(tǒng)。個體發(fā)育重演系統(tǒng)發(fā)育，所以，比較研究也能為中醫(yī)小兒、老年、虛證理論提出新的材料。

　　總之，動物模型不僅使中醫(yī)有了一種研究工具，而且將使中醫(yī)擁有了生物學(xué)。

　　參考文獻

　　【1】[明]喻本元喻本亨著郭懷西注新刻注釋馬牛駝經(jīng)大全集北京：農(nóng)業(yè)出版社1983

　　【2】馮漢鏞中藥藥理的動物實驗及其發(fā)展醫(yī)學(xué)與哲學(xué)1986（2）：34

　　【3】TC.Jones主編程鴻主譯人類疾病動物模型上海：上海醫(yī)科大學(xué)出版社1989

　　【4】李約瑟中國科學(xué)技術(shù)史（第二卷）北京：科學(xué)出版社，上海古籍出版社1990

　　【5】鄒樹文中國昆蟲學(xué)史P.4北京：科學(xué)出版社1987

　　【6】黃帝內(nèi)經(jīng)素問北京：人民衛(wèi)生出版社1963

　　【7】楊時喬李化龍程奎等著吳學(xué)聰點校新刻馬書北京：農(nóng)業(yè)出版社1984

　　【8】天津科技出版社總纂《金元四大家醫(yī)學(xué)全書》（上）天津科技出版社1996P.353-512

　　【9】湖北省中醫(yī)藥研究院編經(jīng)史百家醫(yī)錄廣州：廣東科技出版社1986

　　【10】靈樞經(jīng)北京：人民衛(wèi)生出版社1963