1.特征

　　它是沙眼衣原體所引起的生殖道感染，常與淋球菌混合感染。性活躍期感染率高，是男性非淋菌性尿道炎的一個(gè)主要原因。孕婦感染后不僅引起泌尿生殖道感染，還可醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理引起新生兒肺及眼部感染，但由于臨床癥狀不明顯，長(zhǎng)期不為人們所認(rèn)識(shí)。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道宮頸沙眼衣原體感染率為4%～33%，國(guó)內(nèi)報(bào)道為1%～10.8%，而在STD門診患者及不孕患者的感染率更高。衣原體的大小，介于細(xì)菌與病毒之間，其本身不能產(chǎn)和代謝能量，必須領(lǐng)先宿主細(xì)胞提供，于感染細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖。只感染粘膜柱狀上皮及移行上皮，而不向深處侵犯。

　　2.傳播途徑

　　以性傳播為主，其次是手、眼或患者污染物的衣物、器皿等為媒介物的間接感染。

　　3.臨床特征及診斷依據(jù)

　?。?）臨床特征：臨床以宮頸管炎最常見，宮頸感染后肥大、充血，有粘液性白帶，也可以完全無癥狀。還可引起急性尿路綜合征（尿急、尿頻、尿痛、無菌尿）及前庭大腺炎。若沿宮頸粘膜上行感染而致子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱，月經(jīng)過多，陰道不規(guī)則出血，下腹痛；沙眼衣醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理原體急性輸卵管炎的臨床癥狀無淋球菌或厭氧菌感染者明顯，無發(fā)熱，疼痛較輕，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。腹腔鏡下取急性輸卵管炎的分泌物，30%可分離出沙眼衣原體。輸卵管粘膜由于炎癥所破壞，可導(dǎo)致異位妊娠及不孕的不良后果。孕婦患沙眼衣原體宮頸炎可引起早產(chǎn)、胎膜早破，新生兒經(jīng)陰道分娩受感染，發(fā)生沙眼衣原體結(jié)膜炎及衣原體肺炎。

　?。?）診斷依據(jù)：免疫學(xué)診斷：用酶聯(lián)免疫吸附法或單克隆抗體免疫熒光直接涂片法，檢測(cè)宮頸管上皮細(xì)胞內(nèi)沙眼衣原體抗原，均有較高的敏感性與特異性。

　　4.治療

　　四環(huán)素每次500mg，以后每次100mg，每日2次，共7日；紅霉素500mg，每日4次，共7日；碘胺異惡唑500mg，每日4次，共7日；急性輸卵管炎用氨芐青霉素每日2g，分次肌注，共10日。治療沙眼衣原體感染的同時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)其配偶進(jìn)行診治以免反復(fù)感染。積極治療孕期生殖道感染對(duì)預(yù)防新生兒感染有意義。