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重視心理社會因素在FGID治療中的作用

  迄今為止,還沒有一種藥物能治愈功能性胃腸?。‵GID)。在治療FGID患者時,除強調綜合及個體化治療原則外,還應重視心理治療,提倡預防和早期干預。

  心理治療的重要性和必要性FGID患者的發(fā)病常有心理社會因素的作用,有的病例心理問題很嚴重,因而心理認知及行為治療顯得很重要。醫(yī)生要通過適當?shù)慕忉?,讓患者對自身胃腸道的生理功能、各種癥狀的出現(xiàn)有正確的認知,化解不必要的焦慮和憂郁。患者還應注意避免促發(fā)胃腸功能紊亂的因素,如某些食物、不合理的攝食方式、過度疲勞以及失眠等,以利于緩解癥狀。同時,讓患者和家屬參與治療過程,使患者的攝食、活動、生活方式以及心態(tài)能適應消化道的功能狀態(tài),常能獲得令人意想不到的療效。

  FGID心理治療的難度對于那些經歷漫長的病程,并伴有嚴重心理社會因素的患者,治療常有難度。要想讓患者走上成功的治療之路,需要醫(yī)患雙方的參與和付出。良好的醫(yī)患關系、醫(yī)患之間的信任和對疾病治療的信心,能令患者產生良好的依從性并主動參與治療。同情、教育、鼓勵及期望將使治療通向成功,這需要醫(yī)生有耐心,并持之以恒。對難治性FGID患者,尤其是有嚴重心理障礙的患者,需要及時給予抗焦慮、抗抑郁藥物治療,并尋求心理專業(yè)醫(yī)生的幫助。

  FGID需要預防和早期心理干預如果人們重視童年的經歷,包括和諧的家庭與社會氛圍、良好的家庭與社會教育等,就有可能大大減少慢性應激以及由此引起的對FGID嚴重和長遠的影響。即便在人生的旅途中遇到不能預測的突發(fā)事件,如能正確面對和及時疏導,也能減輕因急性應激事件帶來的影響。

  人們生活在快節(jié)奏、有壓力的21世紀,容易出現(xiàn)心理障礙,不僅精神科專業(yè)人員,綜合醫(yī)院的醫(yī)護人員也應積極參與,并呼吁全社會對心理障礙予以關注和重視。

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