嚴重缺氧可使人體重要臟器細胞，特別是腦細胞發(fā)生不可逆性損害，故積極供氧非常重要。輸氧的目的在于提高PaO2和SaO2，以緩解缺氧。其原則為缺氧緩解，而頸動脈竇和主動脈體對低氧分壓的敏感性不受抑制為準。目前認為以低流量持續(xù)給氧效果為佳。氧濃度一般為30％～50％左右，流量為每分鐘2～3L。鼻導(dǎo)管給氧時，氧流量與吸氧濃度大致呈如下關(guān)系：吸入氧濃度(％)=21+4×氧流量(L／min)。中度缺氧，氧濃度為30％～40％；重度缺氧濃度為50％～60％，但吸入60％的氧不應(yīng)超過24小時。在搶救時，如供給60％氧仍不能改善紫紺，可用100％純氧，但使用時間以不超過6小時為宜。以后即改用<60％濃度的氧。定期抽查動脈血作血氣分析，一般要求PaO2維持在8.65～11.31kPa(65～85mmHg)，不宜長期吸入高濃度氧，以防止氧中毒造成危害。

　　（三）呼吸興奮劑的應(yīng)用

　　主要作用是興奮呼吸中樞或刺激頸動脈竇和主動脈體的化學(xué)感受器，反射性地興奮呼吸中樞。前者可用氫溴酸東莨菪堿、可拉明，后者可用洛貝林?？山惶婕?nèi)注射、靜脈推注或滴入。但有呼吸道嚴重阻塞或分泌物潴留的患兒，神經(jīng)肌肉疾病引起的限制性呼吸障礙或嚴重廣泛肺內(nèi)病變者，呼吸興奮劑無效。

　?。ㄋ模┚S持水及電解質(zhì)平衡

　　給予維持基礎(chǔ)代謝所需的熱量，每日209.2kj(50kcal)／kg，液量為每日60～80ml/kg。對呼吸性酸中毒，以改善通氣為主，如血pH<7.20，已失代償并合并代謝性酸中毒時，可在改善通氣及氧療的基礎(chǔ)上，按公式“碳酸氫鈉(mmol)=0.3×堿缺失(mmol)×體重”靜脈滴注5％碳酸氫鈉，一般先用半量。病程中常并發(fā)低鈉血癥，或低鉀、低氯性代謝性堿中毒，應(yīng)及時補鉀、氯、鈉離子。

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