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苯酚使用方法

  藥理:

  藥效學(xué)

  本品系原漿毒,使菌體蛋白變性起殺菌作用。不同濃度有不同的作用;0.2%為抑菌作用;1%有殺菌作用,對(duì)革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性菌有效;1.3%可殺滅真菌,5%可在24小時(shí)內(nèi)殺滅結(jié)核桿菌;稀溶液能使感覺(jué)神經(jīng)末梢麻痹,發(fā)揮局部麻醉作用;在0.5—1.5%濃度有止癢作用,對(duì)芽胞、病毒無(wú)效。

  藥動(dòng)學(xué)

  本品從皮膚、粘膜和消化道都能吸收。在體內(nèi)代謝為葡萄醛酸酚和硫酸酚;小量氧化成兒茶酚和對(duì)苯二酚。代謝產(chǎn)物從尿中排泄,代謝成醌可使尿帶綠色。

  苯酚系原漿毒,使菌體蛋白變性起殺菌作用。不同的濃度有不同作用,0.2%作為抑菌劑,1%有殺菌作用,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌有效,殺真菌濃度在1.3%以上,5%24小時(shí)可殺滅結(jié)核桿菌。在低溫和堿性培養(yǎng)基中,作用會(huì)大大減弱。該藥的效力在水溶液里比在甘油和脂質(zhì)里大得多。

  被吸收的苯酚一部分氧化成氫醌和焦兒茶酚(鄰苯二酚),大約80%以原形和葡萄糖酸和硫酸結(jié)合由腎排出。

  適應(yīng)癥:

  用于消毒外科器械和排泄物的處理,也用于皮膚止癢及中耳炎。

  用法用量:

  器械消毒及排泄物處理,3—5%水溶液。皮膚殺菌與止癢,2%軟膏涂患處,中耳炎用1—2%苯酚甘油滴耳,每日3次。

  [制劑與規(guī)格]苯酚軟膏2% 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  苯酚甘油(1)1%(2)2%

  禁用慎用:

  本品對(duì)皮膚與粘膜有腐蝕性,尿布皮炎患兒及6個(gè)月以下嬰兒禁用。

  給藥說(shuō)明:

  本品對(duì)組織穿透力強(qiáng),僅在小面積皮膚上使用。高濃度外用可引起組織損傷,甚至壞死。用于體表水溶液,濃度不宜超過(guò)2%,外用后不加封包;避免應(yīng)用在破損皮膚和傷口。

  不良反應(yīng):

  曾報(bào)道在通風(fēng)較差的托兒所中,以苯酚消毒劑清潔搖籃和床墊等,引起新生兒高膽紅素血癥,對(duì)嬰兒已證實(shí)有致命性。誤服本品可引起廣泛的局部組織腐蝕,引起疼痛、惡心、嘔吐、出汗和腹瀉??沙霈F(xiàn)短暫的興奮,隨之知覺(jué)喪失、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、循環(huán)和呼吸衰竭、肺水腫、肝腎壞死和功能衰竭。曾報(bào)道口服1g以下可發(fā)生死亡,10%水溶液有腐蝕性。

  局部應(yīng)用時(shí),苯酚可產(chǎn)生局麻作用。5%的苯酚溶液用于無(wú)損傷的表皮面上,也會(huì)引起溫暖和刺痛感,最后可導(dǎo)致局部完全麻醉。5%溶液對(duì)暴露組織亦有較強(qiáng)的刺激,并可導(dǎo)致壞死。

  有報(bào)告?zhèn)谟帽椒影l(fā)生危及生命的反應(yīng),表現(xiàn)為腹痛、眩暈、血紅蛋白尿、紫紺及昏迷。

  誤服苯酚會(huì)造成粘膜的大面積腐蝕,引起劇痛和嘔吐、惡心、出汗、腹瀉。一旦進(jìn)入體內(nèi)(即便用于無(wú)損皮膚,也可吸收進(jìn)入循環(huán)),苯酚可興奮、隨后并抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)。這通常是造成死亡的原因。苯酚對(duì)循環(huán)系統(tǒng)也有明顯的抑制作用。血壓之所以降低,部分是由于血管運(yùn)動(dòng)中樞的抑制,但主要是苯酚對(duì)心肌和較小血管有直接毒性作用。尿量減少,而且尿中可能含有管型和血紅蛋白。呼吸衰竭、肺水腫、肝、腎壞死和功能衰竭。曾報(bào)道口服1g以下可發(fā)生死亡。

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