一男子胃中長了個(gè)鴨蛋大柿石,在醫(yī)生的指導(dǎo)下喝了三天可樂,復(fù)查后柿石神奇消失。醫(yī)生告訴記者,這屬于特例,也是在國際學(xué)術(shù)交流會(huì)上從希臘醫(yī)生那兒“學(xué)”到的,但不是所有人都適合用,建議不要嘗試,擅用此法,有時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。
巨石已經(jīng)沒有辦法排出
據(jù)了解,該名男子今年51歲,在就診的前幾天曾經(jīng)吃了許多柿餅,突然出現(xiàn)胃部不適,惡心嘔吐,在家扛了2天,當(dāng)嘔吐物出現(xiàn)咖啡色時(shí),終于吃不消了,在家人的陪伴下來到南京市第一醫(yī)院,醫(yī)生在仔細(xì)詢問了病情后得知,患者身體一向很好,沒有糖尿病史、無胃腸道手術(shù)史,建議他做胃鏡檢查,檢查結(jié)果讓人大吃一驚,在胃腔看到一個(gè)巨大黑褐色結(jié)石,長約5厘米,寬4厘米。用活檢鉗觸碰結(jié)石表面,發(fā)現(xiàn)結(jié)石異常堅(jiān)硬,胃腔表面由于被結(jié)石摩擦已出現(xiàn)潰瘍,周圍組織水腫。在臨床上結(jié)石只有小于1厘米的才有可能自行排除,考慮到患者結(jié)石巨大,胃鏡檢查后將患者收治入院。從入院第三天開始要求患者每晚飲用可樂500毫升,連續(xù)喝了三天。入院第六天復(fù)查胃鏡,食管、胃腔、十二指腸均未見胃石,胃潰瘍還存在,但周圍組織水腫消退。這樣的檢查結(jié)果也讓現(xiàn)場(chǎng)的專家吃驚不小。
希臘原創(chuàng),國內(nèi)尚無報(bào)道
該科副主任袁捷副主任醫(yī)師介紹,胃石的治療包括內(nèi)鏡治療、溶石治療和手術(shù)治療。內(nèi)鏡治療指在胃鏡下對(duì)胃石進(jìn)行粉碎、爆破形成小塊碎石后取出或自然排出。溶石治療使用藥物對(duì)結(jié)石進(jìn)行溶解,但治療需持續(xù)6個(gè)月,且可能引發(fā)系列并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。保守治療無效的患者只有通過手術(shù)取出胃石。但由于這個(gè)患者的結(jié)石異常堅(jiān)硬,如果僅僅只為了取出石頭而進(jìn)行手術(shù),對(duì)患者的身體創(chuàng)傷是巨大的。“采用這種方法源于同事張振玉主任參加的一次國際學(xué)術(shù)交流會(huì)上獲得的信息。”袁主任說,那次交流會(huì)上,一位希臘消化專家介紹說,在2002年采用一種特殊的治療結(jié)石的方法成功地治愈了七名胃結(jié)石患者,這種方法就是將可樂經(jīng)過鼻胃管灌洗治療胃部植物性胃石,此后國外學(xué)者對(duì)此又有過零星報(bào)道,但國內(nèi)經(jīng)過檢索還沒有相關(guān)報(bào)道。
千萬不能輕易自行嘗試
對(duì)于這種碳酸飲料對(duì)胃石消融作用的機(jī)理,專家還沒有最終論斷,據(jù)首次使用這種方法的希臘專家Ladas SD 推測(cè)可能可樂可以融化胃內(nèi)容物,而且釋放的二氧化碳?xì)馀菘赡芸梢运槭T魅螐?qiáng)調(diào)說:如果對(duì)植物性胃石的治療簡化到只是飲用這種飲料這么簡單,那對(duì)于減少患者的痛苦、降低醫(yī)療開支和節(jié)約醫(yī)療資源都是有益的。不過,胃石癥的患者大多伴有胃部的病變,尤其是胃潰瘍,在這時(shí)大量飲用碳酸飲料有造成潰瘍穿孔的風(fēng)險(xiǎn),因此這一治療過程必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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