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高血壓患者降壓效果差的原因

2008-11-03 19:35 來源:
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  有的高血壓病人,服用降壓藥幾個(gè)月下來,效果不理想,其主要原因如下:

  一、不按醫(yī)囑、未堅(jiān)持報(bào)藥。有的病人經(jīng)常忘記服藥或不按醫(yī)囑、服藥不定時(shí),隨意增減藥物及劑量。有的病人服藥一段時(shí)間后,自覺癥狀減輕或消失,于是不繼續(xù)服用藥物了。如此,用藥停停服服,“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”,殊不知這樣的做法是對(duì)健康不利的。為了保證按醫(yī)囑服藥,病人自己首先應(yīng)在思想上高度重視,認(rèn)真對(duì)待。

  二、未治好原發(fā)病。有些病人患的是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓是由于其他疾病引起的高血壓。增高的血壓是這種疾病的一個(gè)癥狀。如果未將原發(fā)疾病治好,單純采取降壓措施,是沒有效果的。因此,對(duì)于發(fā)病年齡較輕,特別是在30歲以下者,對(duì)于腎臟病史者,對(duì)突然血壓增高而沒有家族史者,要考慮到是否并有繼發(fā)性高血壓,或本身就是一個(gè)繼發(fā)性高血壓病患者,對(duì)于這種病人,應(yīng)首先治療原發(fā)病,一旦原發(fā)病好了,血壓也自然恢復(fù)到正常范圍。

  三、忽視生活調(diào)理,未消除誘因。引起血壓增高的因素有許多。因此,欲使血壓控制在理想水平,不能單純依靠藥物治療,而必須采取健康的生活方式,消除不利誘因(如生活無規(guī)律、過度勞累、睡眠不足、飲食中食鹽量過高、吸煙、嗜酒、精神緊張、心情抑郁、缺少運(yùn)動(dòng)及肥胖等),否則,即使降壓藥物用得再多,往往也難以奏效。

  四、用藥不當(dāng)。不同的高血壓病人,因其發(fā)病原因及病情不同,其治療原則也不相同的。目前,抗高血壓藥物種類繁多,機(jī)制復(fù)雜,很難用一個(gè)統(tǒng)一的模式來對(duì)待每一個(gè)人。時(shí)下,較普遍認(rèn)可的原則是:按病情特點(diǎn)選藥和聯(lián)合用藥。對(duì)于輕型高血壓患者,在采用鎮(zhèn)靜藥物,體育、物理療法、針刺療法等綜合性措施無效的情況下,選擇副作用小的中草藥或中西醫(yī)復(fù)方制劑。另外,一種藥物測(cè)重的只是某一方面,如果將作用機(jī)理不同的藥物聯(lián)合作用,就可提高療效??紤]到某種藥物的用量如果較大,其副作用也可能較大,所以多數(shù)專家建議使用由小劑量多種降壓藥配伍制成的復(fù)方制劑。

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