適應(yīng)癥

　　各種黃斑疾病，各種視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、視神經(jīng)疾病，各種全身性疾病所引起的視網(wǎng)膜病變，如糖尿病性視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變、動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變等。

　　禁忌癥

　　患嚴(yán)重心、肝、腎疾病者或?qū)λ幬镉羞^(guò)敏史者。

　　方法及內(nèi)容

　　（1）詳詢(xún)病史，包括有無(wú)過(guò)敏史，詳細(xì)檢查全身及眼部情況，除外嚴(yán)重的心、肝、腎疾病及眼部屈光間質(zhì)混濁。

　?。?）被檢眼充分散瞳，使瞳孔直徑能達(dá)8mm為宜。常用睫狀肌麻痹劑為復(fù)方托品酰胺、0.5％新福林和1％后馬托品，反復(fù)滴5-6次。

　　（3）造影前30min給患者服抗過(guò)敏藥，如撲爾敏4mg或異丙嗪25mg，止吐劑如維生素B6 20mg或甲氧氯普胺（滅吐靈）10mg.并向患者解釋注藥時(shí)可能出現(xiàn)一過(guò)性惡心，保持鎮(zhèn)靜合作。

　?。?）準(zhǔn)備10％熒光素鈉溶液5ml或20％溶液3ml，熒光素鈉稀釋液（無(wú)菌生理鹽水4.5ml加于10％熒光素鈉0.5ml內(nèi)）抽入空針內(nèi)備用。

　?。?）將照相機(jī)準(zhǔn)備妥當(dāng)，患者取坐位，頭部固定，位置調(diào)整合適。在注射熒光素鈉之前先攝眼底普通照相及加用激發(fā)濾光片和柵濾光片的對(duì)比照相。

　?。?）在患者肘部常規(guī)消毒后作靜脈穿刺，用8號(hào)針頭先緩慢注入熒光素鈉稀釋液，待10min、15min后如無(wú)反應(yīng)，調(diào)換含有10％或20％熒光素鈉的注射器，快速注入（2s-4s），同時(shí)開(kāi)動(dòng)照相機(jī)拍照。

　?。?）告知患者在24h內(nèi)尿液呈黃綠色，是為排出的藥液，不必恐懼。

　?。?）造影需在暗室進(jìn)行，為預(yù)防意外，須備有必要的急救藥品如腎上腺素、氨茶堿、氫化可的松注射液及器械，如血壓計(jì)、聽(tīng)診器、氧氣筒、開(kāi)口器、輕便手持復(fù)蘇器、靜脈輸液器等。一旦需要，可立即取用。

　?。?）如擬作眼底激光治療，注射前先調(diào)整好激光治療機(jī)，在需要時(shí)，立即治療。