概述

　　口蹄?。‵oot and Mouth Disease）又稱(chēng)阿夫他熱，是一種侵犯牛、羊、豬等有蹄類(lèi)家畜的病毒性烈性傳染病。對(duì)家畜危害甚大。偶而傳染給人，使人發(fā)病。

　　病因和發(fā)病機(jī)制

　　本病是柯薩奇A組病毒所致，有人認(rèn)為與O型病毒、C型病毒有關(guān)，均屬小RNA病毒。由于人直接與患病家畜接觸或通過(guò)擠奶時(shí)，病毒通過(guò)微小傷口進(jìn)入人體而發(fā)病，偶而通過(guò)牛奶、牛油等食品感染發(fā)病。人與人之間一般不易互相傳染。

　　臨床表現(xiàn)

　　本病好發(fā)于牧民、獸醫(yī)及兒童，由家畜傳染給人。潛伏期為2～10天。開(kāi)始病人發(fā)熱、頭痛、全身不適，口腔粘膜充血，有干燥及灼熱感。2～3天后，于口腔粘膜、鼻粘膜、舌唇、掌跖及指間皮膚出現(xiàn)水皰，此時(shí)體溫降為正常。皮疹逐漸增大或融合成大皰。皰液透明或混濁。皰破形成淺潰瘍。附近淋巴結(jié)腫大。嬰幼兒病情比成人重。病程一周，可自愈，多預(yù)后良好，少數(shù)死亡。

　　診斷和鑒別診斷

　　根據(jù)有接觸患病家畜病史。手足口腔出現(xiàn)水皰、潰瘍及發(fā)熱等癥狀，可以診斷。有條件可做水皰液病毒分離，血清檢出特殊補(bǔ)體及中和抗體，組織病理顯示皮膚粘膜深層有限局性水皰，在其鄰近的細(xì)胞中有細(xì)胞核內(nèi)包涵體，即可確診。本病應(yīng)與手足口病相鑒別：手、足、口病好發(fā)于學(xué)齡前兒童。人與人之間互相傳染。水皰不易破潰，水皰周?chē)屑t暈，呈珠白色。全身癥狀輕。預(yù)后良好。

　　治療

　　一、對(duì)患病家畜要隔離并及時(shí)治療。病人應(yīng)臥床休息，多飲水，保持口腔清潔。吃易消化食物。全身癥狀明顯時(shí)給予抗生素及對(duì)癥治療。

　　二、    發(fā)生于手足及其他部位的皮損可用魚(yú)石脂爐甘石洗劑，有收斂、止癢及防止繼發(fā)感染功效。

　　三、    抗病毒治療可用利巴韋林100mg，每日4次含服。也可用板藍(lán)根沖劑、抗病毒口服液等。

　　四、中藥：牛黃解毒丸和連翹敗毒丸。