同種異體器官移植時供者的選擇應從免疫學和非免疫學兩個方面加以考慮。前者是通過各種免疫學方法，選取與受者組織相容性抗原適應的供者，使移植術后排斥反應減輕，提高移植效果。后者是根據(jù)供體來源，選取符合移植要求的器官，也是移植成功的必要條件。

　?。ㄒ唬┟庖邔W選擇

　　主要有紅細胞的AB0抗原系統(tǒng)和白細胞的HLA抗原系統(tǒng)。

　　1.紅細胞AB0抗原系統(tǒng)的檢測采用AB0血型相容試驗。器官移植時血型必須相配，其原則與輸血相同。

　　2.白細胞HLA抗原系統(tǒng)的檢測分血清學方法和細胞學方法。包括下列三種，但臨床首先采用操作簡便的淋巴細胞毒交叉配合試驗。

　?。?）淋巴細胞毒交叉配合試驗。

　?。?）抗血清檢測白細胞抗原（HLA配型）。

　　（3）淋巴細胞混合培養(yǎng)（MLC試驗）。

　　（二）非免疫學選擇

　　1.活體供者：一般均由親屬供給器官，除同卵孿生子外，直系親屬的HLA抗原較接近；親屬供體與受者HLA位點有2個不相同時，其移植后的遠期療效與尸體腎移植相差不多，應避免做移植手術。

　　2.尸體供者：指心跳停止死者供給器官。死者的年齡仍是考慮的因素，老年供者的器官術后療效遠不如中青年供者。通常由于疾病死亡者，一方面由于其疾病本身不適于器官移植，另一方面呼吸、心跳停止、器官供氧亦停止，而死者體溫下降緩慢，器官在體溫條件下缺血時間較長器官活力將在短期內喪失。因此一些國家主張在所謂腦死亡時摘取器官。腦死亡是指大腦血流停止，腦細胞已死亡，此時雖心跳存在，但病人的意識已不可能恢復，經(jīng)兩位與移植工作無關的神經(jīng)科醫(yī)師進行腦血流圖和腦血管造影檢查，證明大腦血供已不存在，即可在人工呼吸、輸液和藥物維持正常血壓脈搏的情況下，在手術室摘取需要的器官。但腦死亡的概念目前僅在歐美部分國家得到法律的承認。