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　　擬定綜合治療方案，在控制原發(fā)病灶后進(jìn)行轉(zhuǎn)移灶的治療。惡性腫瘤第一次治療的正確與否對(duì)預(yù)后有密切關(guān)系。Ⅰ期者以手術(shù)治療為主；Ⅱ期者以局部治療為主，原發(fā)腫瘤切除或放療，并須包括轉(zhuǎn)移灶的治療，輔以有效的全身化療；Ⅲ期者采取綜合治療，手術(shù)前、后及術(shù)中放療或化療；Ⅳ期者以全身治療為主，輔以局部對(duì)癥治療。

　?。ǘ┦中g(shù)治療

　　手術(shù)切除惡性腫瘤，仍然是最有效的治療方法。

　　1.根治手術(shù)：包括原發(fā)癌所在器官的部分或全部，連同周?chē)欢ǚ秶恼＝M織和區(qū)域淋巴結(jié)整塊切除。如有些乳癌應(yīng)切除全乳腺、腋下、鎖骨下淋巴結(jié)、胸大肌和胸小肌及乳房附近的軟組織。

　　2.擴(kuò)大根治術(shù)：在原根治范圍基礎(chǔ)上適當(dāng)切除附近器官及區(qū)域淋巴結(jié)。如在乳癌根治術(shù)基礎(chǔ)上擴(kuò)大，包括內(nèi)乳淋巴區(qū)淋巴結(jié)清掃。

　　3.對(duì)癥手術(shù)或姑息手術(shù)：指解除或緩解癥狀的手術(shù)。

　　4.其他：激光手術(shù)切割或激光氣化治療、超聲手術(shù)切割、冷凍手術(shù)。此外，腔鏡下的手術(shù)，作為一種微創(chuàng)手術(shù)，也廣泛應(yīng)用于腫瘤治療。

　?。ㄈ┗瘜W(xué)療法

　　目前已能單獨(dú)應(yīng)用化療治愈絨毛膜上皮癌、睪丸精原細(xì)胞瘤、Burkitt淋巴瘤、急性淋巴細(xì)胞白血病等。對(duì)某些腫瘤可獲得長(zhǎng)期緩解，如粒細(xì)胞白血病、霍奇金病、腎母細(xì)胞瘤、乳癌等?；熕幬镏荒軞缫欢ò俜直鹊哪[瘤細(xì)胞。多類(lèi)藥物的合理應(yīng)用。

　　給藥方式包括全身性用藥：一般是靜脈點(diǎn)滴或注射、口服、肌內(nèi)注射等。腫瘤內(nèi)注射、腔內(nèi)注射、局部涂抹、動(dòng)脈內(nèi)灌注或局部灌流可增高藥物在腫瘤局部的濃度。介入治療為經(jīng)動(dòng)脈定位插管或栓塞加化療。靜脈給藥的劑量與時(shí)間可有不同方法。大劑量沖擊治療量大，間隔時(shí)間長(zhǎng)（如3～4周1次），毒性較顯著。中劑量間斷治療為目前較常用者，每周1～2次，4～5周為一療程。小劑量維持每日或隔日1次。聯(lián)合用藥為應(yīng)用不同作用類(lèi)別的藥物，以提高療效，減輕不良反應(yīng)，可同時(shí)投藥或序貫投藥。

　　（四）放射治療

　　放射治療有兩大類(lèi)：

　　1.光子類(lèi)：包括深度X線、γ線、各種放射性核素等。

　　2.粒子類(lèi)：包括粒子加速器（電子束、中子束等），如直線加速器可治療中等深度腫瘤。感應(yīng)加速器可產(chǎn)生X線及電子束，中子加速器對(duì)乏氧細(xì)胞有殺滅作用。應(yīng)用方法有外照射與內(nèi)照射兩種。

　　3.腫瘤對(duì)放射線的敏感性因不同腫瘤而異，可分為三類(lèi)。

　　（1）高度敏感：淋巴造血系統(tǒng)腫瘤、性腺腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、腎母細(xì)胞瘤等低分化腫瘤。

　?。?）中度敏感：鱗狀上皮癌及一部分未分化癌，如基底細(xì)胞癌、宮頸鱗癌、鼻咽癌（未分化癌、淋巴上皮癌）、乳癌、食管癌、肺癌等。

　?。?）低度敏感：胃腸道腺癌、軟組織及骨肉瘤等。

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　　腫瘤生物治療是應(yīng)用生物學(xué)方法治療腫瘤病人，改善宿主個(gè)體對(duì)腫瘤的應(yīng)答反應(yīng)及直接效應(yīng)的治療。生物治療包括免疫治療與基因治療兩大類(lèi)。

　　（六）免疫治療

　　腫瘤的非特異性免疫治療有接種卡介苗、短棒狀桿菌與麻疹疫苗等主動(dòng)免疫療法，還可用轉(zhuǎn)移因子、干擾素等。特異性免疫治療有自身或異體的瘤苗、腫瘤免疫核糖核酸等。

　?。ㄆ撸┲嗅t(yī)中藥治療

　　應(yīng)用祛邪、扶正、化瘀、軟堅(jiān)、散結(jié)、清熱解毒、化痰、祛濕及通經(jīng)活絡(luò)以毒攻毒等機(jī)制，用于手術(shù)或放療不能治愈的病例。另一類(lèi)治療為以中藥補(bǔ)益氣血、調(diào)理臟腑，配合化療、放療或手術(shù)后治療，可減輕不良反應(yīng)，減輕腫瘤病人的痛苦，提高生存質(zhì)量。

　?。ò耍┚C合療法

　　要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)和發(fā)展程度，選用最有效的療法；同時(shí)需考慮此種方法對(duì)整個(gè)機(jī)體有何影響，選用其他方法輔助，取長(zhǎng)補(bǔ)短和揚(yáng)長(zhǎng)避短，以提高治療效果。