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泌尿外科手術(shù)小技巧

  1.膀胱穿刺后防止穿刺處膀胱及腹壁出血的小技巧:穿刺造瘺后插入氣囊導(dǎo)尿管,注水后,向腹壁適度力量牽拉;另由腹壁處導(dǎo)尿管紗布打結(jié)后,并向腹壁方向推壓固定導(dǎo)尿管,使膀胱穿刺處受氣囊壓迫止血,腹壁穿刺處受紗布?jí)浩戎寡?,起到止血作用。術(shù)后24小時(shí)去處紗布,防止出現(xiàn)腹壁穿刺緣缺血壞死。

  2.包皮環(huán)切術(shù),一把彎鉗夾住糸帶處提起,另一把夾住對(duì)側(cè)包皮提起,一把大直鉗斜向上橫形夾欲切除包皮,季帶處留2cm,對(duì)側(cè)留0.5cm,陰莖根部紗布加壓阻斷血供,沿直鉗切除包皮,背側(cè)血管可止一下血,其他只用8至10針間斷縫合。大人可用2-0羊腸線縫合,小孩可用3-4個(gè)0的羊腸線,既不拆線,也不影響止血,而且瘢痕較常規(guī)薄。方便,實(shí)惠易得。一般一根就夠。內(nèi)板出血就用4號(hào)絲線分成4股或2股打結(jié)。如包皮過長(zhǎng)或包莖,第一次切以系帶處留3Cm為主,對(duì)側(cè)可多留,再分別提起系帶和對(duì)側(cè)內(nèi)板上直鉗,不夾系帶,以對(duì)側(cè)留0.5至1Cm為主,貼直鉗上切,切緣光滑,不要用線結(jié)扎油紗,過緊可能引起龜頭壞死,用油紗條包繞卻口兩卷,再用紗布包繞兩卷,外面用紗布打個(gè)結(jié)固定,拉緊20分鐘止血,松開至剛能固定即可,如20分鐘后仍有活動(dòng)出血,就返工止血吧,出凝血時(shí)問可是2分鐘呀。

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