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2025年醫(yī)師資格《8小時壓軸課》

[感染與傳染病學(xué)]遲鈍愛德華桿菌感染

2007-08-23 17:01 來源:
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  【概述】

  遲鈍愛德華菌(Edwardsiella tarda)屬于腸桿菌科的愛德華菌屬(Edwardsiella),有鞭毛、能運動、無莢膜,革蘭染色陰性兼性厭氧桿菌,其特征為靛基質(zhì)陽性,可以此與沙門菌屬、枸櫞酸桿菌和亞利桑那菌進行鑒別。

  遲鈍愛德華氏桿菌是淡水魚及其他冷血動物腸道正常菌群的一部分,存在于這些動物的腸內(nèi)容物、糞便及污染水源中,也能從捕食魚類而生活的鳥類和哺乳動物的糞便中分離到。本菌對人類而言為條件致病菌,漁民、農(nóng)民及伐木工等為易感人群。

  人類感染主要經(jīng)消化道攝入。臨床表現(xiàn)有胃腸炎、敗血癥(酷似傷寒)、腦膜炎、局灶性感染(肝膿腫、腹腔膿腫、盆腔膿腫及膽管炎等)及創(chuàng)傷性感染(游泳或釣魚時皮膚破損致蜂窩織炎或傷口感染)。

  遲鈍愛德華桿菌對一般革蘭陰性菌感染的選用藥如氯霉素、氨節(jié)西林、哌拉西林、氟喹酮類:SMZ-TMP及氨基糖甙類抗生素均敏感。輕型胃腸炎可不用藥而自愈。

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