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異位胃黏膜顯像--美克爾憩室顯像是什么樣的?

2020-06-08 15:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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異位胃黏膜顯像--美克爾憩室顯像是什么樣的?快來跟小編看看自己有沒有掌握吧!

美克爾憩室

美克爾憩室是胚胎腸系膜管的先天性殘余,常位于回腸末端100cm節(jié)段。雖然1%——3%的人群有憩室的存在,但其中僅25%——40%的出現(xiàn)癥狀,有癥狀的美克爾憩室中約57%有異位胃黏膜。美克爾憩室并發(fā)癥通常為出血,多發(fā)生在2歲前,也可在任何年齡出現(xiàn)。

臨床診斷為美克爾憩室的患者多為腸道出血的兒童。由于憩室頸口狹窄,鋇劑不易充填;其出血為間斷性,鋇餐及血管造影都難以做出準確診斷。異位胃黏膜顯像的診斷準確性可達85%,特異性達95%,為目前術前診斷美克爾憩室的最好檢查方法。

顯像

美克爾憩室的核素顯像,病人準備是必要的。檢查前服用戊促胃液素,組織胺H2阻滯劑或高血糖素能提高美克爾憩室現(xiàn)象的敏感性。

核素顯像的放射性藥物為[TcO4]?(高锝酸鹽)。注射后即采集腹部前位血流相的圖像,每幀1——5s共1min。以后每30——60s采集一幀,至少采集30min,最好60min。在完成動態(tài)圖像采集后進行延遲圖像采集,在注射放射性藥物后的2——4h內(nèi)每隔10——15min采集一幀。除腹部前位圖像外,也還應獲的腹部前斜位,側(cè)位和后位的圖像。

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