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下肢骨折脫位--髖關(guān)節(jié)脫位的概述與病理病因介紹

下肢骨折脫位--髖關(guān)節(jié)脫位的概述與病理病因介紹,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總:

髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)固,必須有強大的外力才能引起脫位。是一種嚴(yán)重?fù)p傷。在脫位的同時軟組織損傷亦較嚴(yán)重。且常合并其它部位或多發(fā)損傷。因此患者多為活動很強的青壯年。一般分為前、后及中心脫位3種類型。脫位后股骨頭位于Nelaton線(髂骨前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線)之前者為前脫位。脫位于該線之后者為后脫位。股骨頭被擠向中線,沖破髖臼而進(jìn)入骨盆者為中心脫位。三種類型中以后脫位最為常見。這種損傷應(yīng)按急診處理,復(fù)位越早效果越好。

病理病因

脫位分為前、后脫位和中心脫位三種類型,以后脫位最常見。后脫位是由于髖關(guān)節(jié)在屈曲、內(nèi)收,受到來自股骨長軸方向的暴力,可使韌帶撕裂,股骨頭向后突破關(guān)節(jié)囊而造成后脫位。若髖關(guān)節(jié)在屈曲和輕度內(nèi)收位,同樣外力可使髖臼頂部后緣骨折,股骨頭向后脫位。如髖關(guān)節(jié)在中位或輕度外展位,暴力可引起髖臼骨折,股骨頭沿骨折處向盆腔方向移位,叫作中心脫位,很少見。如髖關(guān)節(jié)處于外展位,股骨大粗隆與髖臼上緣相頂撞,以此為支點繼續(xù)外展,暴力沿股骨頭長軸沖擊,可發(fā)生前脫位。股骨頭可停留在閉孔或恥骨嵴處。如在下蹲位,兩腿外展,窯洞倒塌時,也可發(fā)生前脫位。

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